Боль в груди — одно из самых неприятных ощущений, которые испытывают девушки. Просто потому, что многие из них не знают, откуда она появляется, и, как следствие, думают о чем-то ужасном. «В то время как девушки склонны связывать боль в груди с неизлечимыми заболеваниями, чаще всего им не о чем беспокоиться», — говорит Ракель Дардик, доктор медицинских наук из Нью-Йоркского университета.
Если вас беспокоит боль в груди (особенно, если она внезапная, тяжелая и сопровождается образованием уплотнений), лучше как можно скорее обратиться к доктору. Если же болезненные ощущения сложно назвать острыми, проверьте список ниже и действуйте, исходя из полученной информации. Вот сразу пять вещей, которые могут вызывать дискомфорт в груди, однако не требуют срочной записи к маммологу.
Менструальный период
«Боли в груди приходят и уходят вместе с циклом, и вызываются ежемесячными гормональными сдвигами, которые вы испытываете», — объясняет Ракель Дардик. Некоторые женщины более чувствительны к этим изменениям, чем другие (так что они регулярно испытывают эту боль), в то время как другие получают этот опыт несколько раз за все время (или никогда). Классический случай — болевые ощущения за 10 дней до менструации, однако этот срок может варьироваться от человека к человеку. Кроме того, вы можете чувствовать припухлость к груди, которая, как правило, моментально уходит вместе с менструальным периодом. Помните о том, что любые большие гормональные сдвиги, в том числе беременность и менопауза, могут вызывать боль в груди. И хотя боль в этих случаях не будет циклической, она все еще может приходить и уходить.
Исследование груди после ушиба
Первичную диагностику ушиба можно провести самостоятельно. Для этого нужно обследовать молочные железы на наличие уплотнений и припухлостей. Проверить нужно тщательно пальцами каждый сантиметр молочной железы и подмышечной впадины.
Важно обратить внимание на наличие следующих изменений: уплотнение, припухлость, выраженная венозная сетка, вдавленность соска, сильная боль при нажатии пальцем.
Если хоть один из симптомов присутствует, нужно обращаться к специалисту.
Ультразвук
Опытный маммолог проведет визуальный осмотр и назначит ряд исследований, в который входит УЗИ молочной железы. Данное обследование назначается также, если женщина ударилась грудью и испытывает боль, но пальпация врача ничего не выявляет. УЗИ легко выявляет недавние гематомы, которые имеют однородную эхонегативную структуру, их локализацию, размеры, а также позволяет обнаружить разрывы сосудов или повреждение протоков. Информация о гематоме не только способствует назначению точного метода терапии, но и позволяет предусмотреть возможное образование капсулы вокруг гематомы.
Маммография и другие методы
Существуют и дополнительные методы обследования, которые значительно расширяют картину развития и последствий ушиба груди:
Маммография — рентгенологический снимок молочной железы и надключичных и подмышечных лимфоузлов. он позволяет выявить кистозные новообразования, доброкачественные и злокачественные опухоли, в любом месте молочной железы.
Радиотермометрия — анализирует уровень температуры на различных участках груди. та процедура помогает определить наличие воспаления в глубоких слоях ткани, а также определяет злокачественные опухоли и позволяет оценивать эффективность проведенного лечения.
МРТ молочной железы — визуализирует каждый слой и выявляет точное расположение воспаления или новообразования, его характер, вероятность распространения метастазов и разрывы или расширения млечных протоков.
Лекарственные препараты
«Любые гормональные препараты — особенно, противозачаточные — способны вызывать боль в груди, так как вы обеспечиваете организм дозой гормонов, отличной от той, которую обычно получает ваше тело», — говорит доктор Дардик. Другие препараты, которые могут вызывать аналогичные боли, включают в себя лекарства для снижения кровяного давления, средства от выпадения волос или для лечения акне. Плюс, некоторые психотропные препараты имеют боль в груди в качестве потенциального побочного эффекта.
Причины травмирования груди
Травмы молочных желез делятся на открытые и закрытые. Первый тип включает в себя колотые, резаные, огнестрельные раны, различные укусы и ожоги. Такие повреждения не только приводят к гематомам, но и создают повреждения ткани, которые требуют антибактериальной обработки, для профилактики возникновения инфекций.
Закрытые травмы предполагают сохранение целостности кожного покрова, но развитие гематомы. Различают:
- премаммарный ушиб — поверхностная гематома;
- интрамаммарный ушиб — повреждение жировой ткани, которое приводит к отеку и багровому оттенку;
- ретромаммарный ушиб — повреждение клетчатого пространства позади молочной железы.
Причины ушибов могут быть связаны с бытовыми травмами — падением, ударом о тупой предмет, повреждение во время активных игр с ребенком. Нередко они могут встречаться в различных видах спорта, связанных с мячом, шайбой, единоборствами и спортивным инвентарем. Также большой процент ушибов встречается в авариях, иногда они сопровождаются переломами ребер. К сожалению, женщина рискует получить удар по груди в любых вышеперечисленных ситуациях, и в некоторых случаях это приводит к гематомам и прочим повреждениям.
Неудобный бюстгальтер
«Сильно облегающий бюстгальтер, безусловно, способен вызывать боль в груди, — предупреждает Ракель Дардик. — Часто это связано с жесткими косточками или слишком узкой чашечкой». При этом неудобное белье может провоцировать болевые ощущения вне зависимости от размера вашего бюста. Однако эксперт отмечает, что чаще с этим сталкиваются девушки с большой грудью или же те из них, кто ведет подвижный образ жизни. Вот почему важно делать выбор в пользу бюстгальтеров без косточек и push-up, особенно, если речь идет о ежедневной носке.
Застой молока
Иногда грудь опустошается не полностью, что обычно связано с недостаточно частым прикладыванием ребенка или с неправильной позицией при кормлении. В этом случае могут появиться боли, напряжение в груди, затвердения и покраснения — так дает о себе знать застой молока. Если вас к тому же одолевает гриппозное состояние, сильная усталость или общее недомогание, то самое время лечь в постель. Сразу же свяжитесь с акушеркой, чтобы застой молока не перерос в мастит или даже в абсцесс груди.
К первейшим лечебным мерам относится частое прикладывание ребенка к груди — лучше всего в такой позиции, при которой его подбородок будет обращен в сторону больного места.
Если ребенок не голоден или плохо сосет из-за насморка, нужно обязательно сцеживать молоко посредством молокоотсоса.
Массаж груди
Возможно, у вас под рукой нет молокоотсоса, тогда при болях и уплотнениях вам поможет массаж.
Его делают так:
- Смочите чистую марлевую пеленку в теплой воде, отожмите и приложите к груди примерно на 5 минут. Затем приступайте к массажу. Основной прием состоит в круговых движениях, которые выполняются подушечками среднего и указательного пальцев. Начните снизу, у самого основания груди, и постепенно обойдите по окружности всю грудь. Продолжайте массаж, описывая пальцами спираль, которая должна закончиться у ареолы.
- Слегка наклонитесь вперед и разгладьте ладонью грудь со всех сторон, от основания к соску. При этом можно слегка придерживать грудь другой рукой.
- Зажмите ареолу, немного отступив от ее края, между большим и указательным пальцами. Перекатывайте сосок с легким нажимом. Чтобы активизировать все доли, вам нужно будет несколько раз поменять положение пальцев, перемещая их вокруг ареолы.
- После массажа приходит время охладить грудь. Размажьте холодный творог (из холодильника) по увлажненному кухонному полотенцу из крепированной бумаги. Перегните его вдоль посередине и заверните во влажную, сложенную пополам марлевую пеленку, так чтобы получилась своеобразная манжета. После этого оберните ею грудь как компрессом, причем сосок и ареола остаются не покрытыми.
- Как только творог нагреется, снимите компресс. Чтобы не ограничиваться одноразовым применением, снова смочите его и поместите между двумя тарелками. В таком виде компресс может храниться в холодильнике и использоваться повторно в течение 48 часов.
Инфекция
Грудные инфекции являются наиболее распространенными среди кормящих женщин, хотя возникать они могут не только у них. Такие инфекции обычно образуются в ткани молочной железы — в частности, мастит и мастопатия. Если речь не идет о кормлении, причиной воспаления может стать пирсинг, повреждение ткани груди и даже банальная простуда. Симптомами могут служить локальная боль в области инфекции, твердость в определенной области, покраснение и зуд (в некоторых случаях — также повышенная температура и тошнота). Доктор Дардик советует в данном случае обратиться к врачу, так как только он сможет назначить правильное лечение — с помощью антибиотиков и горячих компрессов.
Чем могут быть опасны ушибы
При несвоевременном обращении за медицинской помощью повышается риск развития осложнений. Они предполагают изменение формы и внешнего вида молочной железы за счёт формирования рубцов, предрасположенность к опухолевому процессу, расширение спектра воспаления.
Осложнения проявляются:
- Нагноением. Если нарушение целостности кожного покрова осложнилось попаданием в рану патогенной микрофлоры – образуется гной. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела – сначала на местном уровне, затем – общем. Место повреждения становится красным, отёкшим, болезненным на ощупь. Оптимальное лечение – антибиотикотерапия, применение анальгетиков, мочегонных препаратов (для снятия припухлости). В 9 из 10 случаев проблемное место дренируют – для лучшего отхождения гнойных масс. В целом терапевтическая программа соответствует схеме лечения при гнойном мастите.
- Переходом воспаления на другие структуры грудной клетки.
- Малигнизацией мастопатии в раковую опухоль – это состояние, при котором узелковые элементы доброкачественного характера становятся злокачественными. Процесс занимает разное количество времени, но всегда сопровождается клиническими проявлениями. Симптомы включают в себя втянутость соска, болезненность молочной железы при пальпации; посинение или почернение ареолы, соска.
Без проведения диагностических мероприятий и минуя обращение к врачу, риск развития перечисленных осложнений – повышается.
Ушиб груди – это закрытая травма, которая развивается в ответ на удар, столкновение, падение, давление. Сферы, в пределах которых может произойти подобное, разнообразны: от ДТП до бытового падения с высоты (например, с лестницы во время проведения ремонта). Повреждённая область краснеет, становится жёсткой, уплотненной, что свидетельствует о развитии патологического процесса и его главного проявления – гематомы. Оптимальная тактика для предупреждения появления осложнений – обязательное обращение к врачу.
Тренировки
В дополнение к тому, что ваш спортивный бюстгальтер может «пережать» грудь и причинить вам боль, сама тренировка также может быть источником болевых ощущений. «Есть два вида мышц, ответственных за болевые ощущения в груди, — говорит Ракель Дардик. — Во-первых, это грудные мышцы, которые находятся ниже груди и прорабатываются на таких тренировках, как жим лежа. Во-вторых, это небольшие мышцы между ребрами, которые вызывают локальную боль именно в области груди». Эксперт отмечает, что в первом случае вам поможет отдых, лед и легкое обезболивающее (в крайних случаях), во втором — время, так как очень скоро боль пройдет сама по себе.
Трещины сосков
Кормить ребенка, когда соски изранены, чрезвычайно больно. Кроме того, раздражения и трещинки прокладывают путь груднице или молочнице, поэтому нужно сделать все возможное, чтобы избежать повреждений.
В качестве профилактики рекомендуются следующие меры:
- При каждом прикладывании к груди ребенок должен вместе с соском захватывать ртом и значительную часть ареолы.
- Чтобы прекратить кормление, необходимо сначала ликвидировать вакуум во рту у ребенка.
- Для кормления следует использовать различные позиции.
- Для ухода за сосками применяйте несколько капель грудного молока. Смазав соски после кормления, дайте им высохнуть на воздухе.
- Меняйте вкладыши для бюстгальтера после каждого кормления.
Если соски уже повреждены, помогают такие средства, как:
- втирание ланолина;
- красный свет: после кормления сядьте с голой грудью на достаточном расстоянии от лампы, посидите 20 минут;
- колпачки для сосков (пока они не заживут);
- много свежего воздуха для груди.
• Проблема № 5: МАМА ЗАБОЛЕЛА
Часто почувствовавшая недомогание мамочка считает, что теперь нельзя кормить малыша грудью, и переходит на искусственное кормление. На самом же деле большинство маминых болезней не является противопоказанием для грудного вскармливания. Вы спокойно можете делать это при гриппе, ОРВИ, расстройстве пищеварения.
- Разрешается ли кормление грудью при температуре?
Данным вопросом озадачивается почти каждая мама, которая столкнулась с данной проблемой. Во-первых, вы уже знаете, что температура поднимается при лактостазе и мастите, и при них малыша можно продолжать кормить. Если причина температуры данные заболевания, то частое и активное вскармливание грудью просто необходимо, поскольку именно оно выступает в качестве основного средства решения этой проблемы.
Во-вторых, современные врачи настаивают: кормление грудью при температуре, вызванной каким-то заболеванием не связанным с грудным вскармливанием, не просто можно, а даже полезно! С грудным молоком матери в организм ребеночка проникают антитела, которые повышают его сопротивляемость к этому заболеванию. Такая своеобразная прививка, но без вируса, а сразу с агентами иммунитета против него. Отменив кормление грудью, вы еще больше подвергните кроху риску заражения простудой или гриппом от вас.
А если вам потребуется принимать лекарства, то просто попросите доктора подобрать препараты, которые совместимы с кормлением.
Вместе с тем, если вам необходим срочный прием лекарств, не рекомендуемых во время грудного кормления, то вам придется прервать кормление грудью при температуре на время лечения – но только на это время! Когда курс лечения окончится, можно будет возобновить грудное вскармливание. На время же лечения, кормите ребеночка из запаса сцеженного ранее замороженного молока, или перейдите на смесь, которую вам порекомендует педиатр. Последнее, конечно, менее приемлемо, поскольку после перевести малыша обратно на грудное вскармливание, может оказаться проблематичным.
Чтобы после вынужденного перерыва малыш благополучно вернулся к грудному кормлению, а у вас не появились проблемы во время кормления грудью, выполняйте следующие рекомендации:
- 1. Старайтесь давать малышу сцеженное молоко или смесь из шприца, с ложки или кормить из чашки – так вы уменьшите вероятность, что ваш ребеночек «забудет», как сосать мамину грудь (общеизвестно, что у грудничков имеется внутренняя потребность именно в сосании груди, а не в самом молоке);
- 2. В перерывах между кормлениями можно давать ребенку пустышку, чтобы он удовлетворял свою потребность в сосании;
- 3. Проходя лечение, регулярно сцеживайтесь – днем где-то раз в 2-3 часа, и ночью 1-2 раза в промежутке 3 и 8 часов ночи. Это нужно для поддержания лактации, и к тому же, позволит избежать застоя в груди молока.
- 4. Узнайте у доктора, через какое время конкретно после окончания приема препарата можно начинать кормить малыша.
Когда окончится курс лечения, вы сможете наконец-то снова приложить свое чадо к груди. Чтобы удостовериться, что молока после лечения хватает, дня через 2-3 по возвращению к грудному кормлению посчитайте мокрые пеленки (ниже об их количестве).
Наверх