Аборт при ГВ не редкость. Вопреки распространенному мнению, что беременность не может наступить при грудном вскармливании, это подтверждается неединичным случаем в гинекологии. В этом случае женщина редко готова к новой беременности, ей приходится делать аборт во время лактации.
Первый овуляционный период наступает через полтора месяца после рождения младенца. В большинстве случаев это относится к женщинам, которые не кормят грудью. Были случаи выхода яйцеклетки и на четвертой неделе после родов во время лактации. Период ГВ на протяжении 6 недель защищает от нежелательной беременности лишь на 98%.
Почему может наступить беременность при ГВ?
Забеременеть после родов можно, если женщина не будет предохраняться. Врачи не рекомендуют рожать, так как организм не успел восстановиться. Повторное вынашивание ребенка сильно надорвет здоровье, особенно если проводилось кесарево сечение. В последнем случае рожать разрешено не раньше, чем через 3 года. При незапланированной беременности врачи настаивают на аборте для сохранения здоровья.
Причина № 1
Причиной беременности может стать частота вскармливания. При прикладываниях малыша к груди по 5-6 раз в сутки, при количестве выпитого молока в 150-180 мл за одно кормление риск забеременеть выше, чем у тех женщин, чьи дети съедают меньший объем, даже если и прикладывают их чаще.
Причина № 2
Вероятность зачатия вырастает, если мама соблюдает почасовой режим кормления. Не стоит выжидать 3-4 или более часов между кормлениями, если малыш просит кушать. Оптимальное время промежутков — 2 часа.
Причина № 3
Редкие прикладывания. С введением прикорма, обычно в 4 месяца, мама начинает реже кормить грудью, а к 7-8 месяцам полностью переводит ребенка на детское питание. В таких случаях вероятность зачатия возрастает.
Аборты при лактации
Метод проведения аборта при грудном вскармливании пациентке подбирают в зависимости от факторов. Специалисты учитывают:
- сроки беременности;
- желание матери продолжать лактацию;
- предыдущий способ родов.
Пациентка может приостановить кормление на несколько дней, сцеживая молоко, или продолжить прикладывать через несколько часов. Все зависит от конкретной ситуации, которую женщина должна обсудить со своим врачом.
Медикаментозный
Аборт с применением медикаментов — употребление препаратов, вызывающих отторжение эмбриона из маточной полости. Процедура платная, чтобы ее провести у пациентки должна быть задержка месячных не более двух недель, а беременность — до пяти недель. В основном используются средства с содержанием мифепристона. Сведений о влиянии вещества на лактацию и организм малыша через кормление нет.
По данным из официальных источников, мифепристон попадает в кровь пациентке в низких дозах и быстро выводится, что не является поводом для прекращения кормления.
Второе по популярности вещество — мизопростол. Он попадает в молоко минимальными порциями, быстро из него выводится.
Третье вещество — гемепрост. Аналогичен двум предыдущим, но выводится из организма через сутки, а не через 5-6 часов. Чтобы быть полностью уверенным в том, что препараты не навредят малышу, врачи рекомендуют начинать кормление через несколько дней после медикаментозного аборта, обычно через 3-14 дней.
Мини-аборт
Вакуумный аборт делают при помощи аппарата, который высасывает прикрепленное к матке плодное яйцо. Метод — самый щадящий для пациентки, но проводится только на ранних сроках. Процедура продолжается не более 10 минут. Проходит с применением местной анестезии. Используются лидокаин и пропофол, которые попадают в молоко в малых количествах, удаляются через пару сцеживаний. Этот вид прерывания беременности предусматривает прекращение грудного вскармливания на несколько часов.
Крайне редки, но возможны ситуации, когда женщине прописывают курс антибиотиков. Тогда ГВ придется остановить на время приема лекарственных средств.
Хирургический
Инструментальный аборт проводится путем расширения цервикального канала, выскабливания стенок матки специальным инструментом — кюретажем. Процедура проводится до 12 недели беременности. При медицинских показателях или изнасиловании — до 22 недели. Этот вид аборта в основном применяется, когда сроки для проведения более щадящих методик упущены. Операция имеет последствия в виде перфорации стенок матки, бесплодия и пр. Их появление зависит от сроков беременности и врача.
Хирургическое вмешательство может оказать психологическое влияние, что повлияет на лактацию.
Подготовка матери к аборту при ГВ
Перед проведением аборта женщина должна проконсультироваться с врачом, пройти обследование, сдать анализы и сделать УЗИ.Это необходимо для подтверждения наличия беременности и выбора метода прерывания. Также можно обратиться к специалисту по ГВ, который даст рекомендации по сохранению лактации и расскажет о вынужденном перерыве в кормлении и его сроках.На этот период следует сцедить нужное количество молока и заморозить его в специальных емкостях, чтобы ребенок не испытывал недостатка в питании.
Кроме того, женщине нужна психологическая помощь перед проведением аборта: при лактации сильно развит материнский инстинкт, что может негативно сказаться на эмоциональном состоянии.
В этом случае за помощью можно сходить к психологу и после разговора с ним осознанно принять решение о сохранении или прерывании беременности. Не менее важна поддержка родственников и партнера в этот период, их понимание и одобрение.
Состояние мамы после аборта
При проведении абортов пациентка ничего не чувствует, разве что слабый дискомфорт, когда открывается шейка матки. После отхождения от наркоза может ощущать боль внизу живота из-за сокращений матки. Тошнота и головокружения также не должны вызывать беспокойства. Для нормализации состояния женщине нужно полежать не менее часа. Врач может положить на живот холодный компресс, чтобы матка лучше сокращалась. Если этого не происходит, пациентке могут вколоть окситоцин.
Чтобы проверить, как прошла процедура, женщине нужно сделать УЗИ. При обнаружении остатков эмбриона проводится обязательный хирургический аборт. После вакуумных и хирургических абортов возможно назначение антибиотиков. Препараты прописывают для уничтожения микроорганизмов, которые могут попасть на раненую поверхность матки и вызвать инфекцию.
После вакуумной аспирации и хирургического вмешательства у женщины некоторое время идет кровь из влагалища. В среднем этот период длится от 5 до 15 дней, нормальные месячные после инструментального аборта могут пойти через 28-35 дней.
После процедур у пациентки может начаться опасное кровотечение, другие осложнения. Если женщина наблюдает следующие признаки, ей необходимо обратиться к врачу:
- кровь из влагалища пошла не сразу после аборта, а через несколько дней;
- слабые или обильные кровяные выделения;
- отсутствие крови;
- боли внизу живота;
- тошнота, головокружение;
- выделения с примесями гноя, слишком красные или имеющие резкий запах.
Искусственное прерывание беременности оказывает и психологические последствия на пациентку. После аборта женщине нужна моральная поддержка родных и близких людей.
Как остановить молоко после аборта
Существует много причин, по которым женщинам бывает необходимо подавить лактацию (прекратить выработку молока в молочных железах):
- Личные причины для отказа от грудного вскармливания.
- Медицинская необходимость прекратить грудное вскармливание.
- Произвольное возобновление лактации после завершения периода грудного вскармливания.
- Постоянное или длительное расставание с ребенком.
Чтобы прекратить лактацию при грудном вскармливании нужно будет прервать натуральные рефлексы, способствующие выработке молока. Самый простой способ – это ограничить удаления молока из груди. Если молоко остается в молочной железе, организм понимает, что запас его еще имеется, и будет уменьшать производство нового молока. Чем полнее груди будут молоком, тем быстрее прекратится его производство.
Сцеживать молоко можно только при крайнем дискомфорте в груди и для предупреждения закупорки молочных протоков и возникновения мастита.
ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ СРАЗУ ПОСЛЕ РОДОВ.
Продукция молока быстро прекратится, если грудь хорошо фиксируется и поддерживается бюстгальтером, а молоко сцеживается только для предупреждения значительного дискомфорта и закупорки молочных протоков. Носить прочный, хорошо облегающий грудь бюстгальтер необходимо как в дневное, так и в ночное время. Этот метод более физиологичен и эффективен по сравнению с устаревшим тугим обертыванием груди. Для впитывания молока в чашечки бюстгальтера помещаются впитывающие подушечки, которые заменяются по мере увлажнения. Если грудь слишком полная, лифчик заменяется на поддерживающее обертывание груди полосой хлопчатобумажной ткани, которая поддерживает, но не сдавливает грудь. Тугое сдавление груди не уменьшает продукцию молока, но причиняет значительный дискомфорт. При синдроме полной налитой груди (первая неделя после родов) уменьшить боль и отек можно с помощью холодных компрессов и обертываний. Также можно применять прохладный душ, подкладывать в бюстгальтер охлажденные листья белокочанной капусты. Листья предварительно моются и сушатся, из них вырезаются выступающие части, чтобы не причинять груди дискомфорта. Менять листья необходимо каждые 2 часа или когда они станут вялыми. Используйте капустные листья до тех пор, пока грудь не перестанет переполняться молоком. При болях можно использовать неспецифические противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.
ОСОБЕННОСТИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ ПОСЛЕ НЕДЕЛЬ ИЛИ МЕСЯЦЕВ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ.
При вынужденном прекращении уже начатого грудного вскармливания, мер, подходящих для прекращения лактации сразу после родов, будет недостаточно. Кормящая мать производит около литра молока в день или больше. В этом случае понадобится время, чтобы остановить производство молока. В этом случае для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний груди придется постепенно снижать количество сцеживаемого молока, чтобы снизить продукцию гормонов, вызывающих его продукцию. Такая стратегия похожа на естественное отлучение ребенка от груди и позволяет предупредить развитие мастита.
В начале отказа от грудного вскармливания грудь будет переполняться. Молоко придется сцеживать в объемах и по графику, как при грудном вскармливании, лишь постепенно снижая количество сцеживаемого молока и увеличивая паузы между сцеживаниями. Каждые 3-4 дня можно попытаться делать на одно сцеживание меньше, если в груди не будет существенного дискомфорта. Через некоторое время наступит момент, когда сцеживать молоко можно будет два раза в день, а затем лишь один раз, в день и, наконец, один раз в несколько дней, и полностью прекратить сцеживание.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛАКТАЦИИ.
Существуют также лекарства и натуральные пищевые добавки, которые могут помочь быстрее прекратить лактацию. Существует метод медикаментозного прекращения лактации с помощью лекарственных средств, пищевых добавок и трав. Однако медикаментозное прекращение лактации имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее использование может проводиться только после очной консультации с врачом-гинекологм или маммологом.
КАК БЫСТРО ПРЕКРАТИТЬСЯ ЛАКТАЦИЯ?
Скорость прекращения лактации зависит от ряда факторов:
- Возраст ребенка и количество производимого молока.
- Стадия беременности при ее прерывании (лактация возможна после прерывания беременности старше 18-й недели).
- Количества сцеживаемого молока, вытекающего молока.
- Давления на соски (во время работы, спорта, секса).
- Наличия следующей беременности.
У некоторых матерей уходят недели, чтобы прекратить лактацию. У других этот процесс занимает всего несколько дней. Однако пятна молока на лифчике иногда можно заметить и спустя несколько месяцев или даже лет после того, как вы думаете, что лактация прекратилась: у каждой мамы процесс прекращения лактации протекает индивидуально.
БУДЬТЕ ГОТОВЫ К ПРОТЕЧКАМ!
Даже после прекращения лактации или на последних ее стадиях возможны неожиданные обильные выделения молока из груди. Это может произойти при нежных объятиях с партнером, при занятии с ним сексом, при сексуальном возбуждении, при мыслях о ребенке, при прикосновении к груди. Для предупреждения неожиданных протечек молока носите в бюстгальтере впитывающие подушечки-прокладки. Имейте с собой сменный запас таких прокладок. Носите топы темного цвета, чтобы пятна молока были не так заметны. Возьмите с собой запасной комплект одежды, особенно для более важных случаев.
Перед выходом из дома сцедите немного молока. Если вы чувствуете, что молоко протекает, скрестите руки на груди, чтобы остановить поток.
Во всех случаях получите консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, как лучше прекратить лактацию именно в вашем случае.
ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ.
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в диспетчерскую или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
Особенности ГВ после медикаментозного аборта
После мед. аборта грудное вскармливание нуждается в некоторой корректировке. Приняв первую таблетку, женщина не должна кормить малыша. При желании сохранить лактацию в том же объеме маме необходимо сцеживать грудь с той же частотой, с которой питался малыш.
Приблизительно на пятый день, когда уже будет готово УЗИ, можно продолжить кормить ребенка грудью.
Отказ вызывается изменением вкуса молока из-за беременности или последующего выкидыша, недостаточным сцеживанием. Это случается редко, в основном лактационный период полностью восстанавливается.
Причины, по которым приходится прерывать ГВ
Зачастую в реальной жизни кормящей маме приходится прекратить грудное вскармливание, каким полезным и необходимым для новорожденного ребенка оно не было бы. Каждая мама осознает, какую пользу имеет оно для нормального и полноценного роста и развития ребенка, поэтому старается продлить его подольше.
Основными причинами, по которым кормящим мамам приходится переводить малыша ни искусственное или смешанное питание являются:
- алкогольная или наркотическая зависимость матери, которые подлежат лечению;
- онкологические заболевания кормящей мамы, для лечения которых используется химиотерапия или облучение;
- присутствие на сосках герпетических высыпаний;
- прием противотуберкулезных препаратов, например, изониазида;
- прием определенных групп антибиотиков, например, левомецитин или метронидазол, которые противопоказаны при грудном вскармливании;
- лактозная недостаточность у грудничка;
- гнойный мастит в острой стадии, который требует срочного лечения;
- аномальное развитие сосков и грудной железы;
- рождение ребенка недоношенным или слишком слабым, что не позволяет ему полноценно сосать мамину грудь;
- необходимость матери отсутствовать определенный период и т.д.
Читают…
Вред и польза от бананов при кормлении грудью
Дополнительно > Различные методики прекращения лактации у мамы
Также процесс лактации может приостанавливаться по независящим от кормящей мамы причинам. Очень пагубное воздействие на процесс выработки молока, могут иметь различные стрессовые ситуации и плохое настроение у мамы.
Как вернуть ГВ, если пришлось приостановить?
Аборт при кормлении грудью вызывает гормональную перестройку. Из-за этого часто меняется вкус молока, его количество. Некоторые методы релактации:
- Частое прикладывание. Частота прикладываний малыша к груди — не реже одного раза в 3 часа.
- Телесный контакт. Этот метод подразумевает частое нахождение малыша рядом с мамой, свободный доступ к груди, чтобы ребенок мог сам брать ее при желании.
- Хорошее питание, обильное питье. Для выработки молока женщине нужно правильно питаться. Диета в этот период не требуется, но рекомендовано ограничивать потребление жирного, жареного, копченого, острого и соленого.
- Массаж. Выработке молока способствует легкий массаж груди и межлопаточной зоны.
- Ночные прикладывания. Именно ночью в организме матери вырабатывается пролактин, отвечающий за выработку молока, поэтому ночные кормления полезны.
По возможности откажитесь от пустышек. Они удовлетворяют сосательный рефлекс, младенец меньше тянется к груди. Не стоит прекращать кормление, даже если ребенок отказывается от естественного питания. Пока он не начнет пить молоко, женщине нужно сцеживаться, чтобы молоко не пропало.
Аборт неприятен ни одной женщине психологически и физически. Во избежание последствий важно выбирать надежные методы контрацепции, не надеяться на случай.
Медикаментозный аборт при грудном вскармливании
Первые полгода после рождения ребенка организм женщины переживает сложный этап восстановления после колоссальной нагрузки во время беременности и родов. При этом среди женщин бытует миф, что в период кормления грудью молодая мама не может забеременеть. На самом деле лактационный метод контрацепции нельзя назвать надежным, поскольку у некоторых женщин первая овуляция происходит уже через 6 недель после родов.
аборт во время беременности
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti.jpg?fit=450%2C300″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti.jpg?fit=790%2C527″ class=»alignnone size-large wp-image-8140″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»аборт во время беременности» width=»790″ height=»527″ srcset=»//i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti.jpg?resize=825%2C550 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti.jpg?resize=450%2C300 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti.jpg?resize=768%2C512 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/abort-vo-vremya-beremennosti.jpg?w=900 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
На фоне гормональных изменений менструальный цикл длительное время может не восстанавливаться, что также не позволяет женщине полноценно контролировать вероятность зачатия. В результате, нежелательная беременность во время кормления грудью – не редкость.
Принять решение относительно сохранения беременности сразу же после родов непросто. В некоторых случаях женщина еще не готова к рождению второго малыша, а в других повторные роды в этот период противопоказаны по состоянию здоровья (например, после кесарева сечения). При этом возникает вопрос о проведении аборта во время грудного вскармливания. Самым безопасным и малотравматичным методом прерывания беременности в современной гинекологии считается медикаментозный аборт, однако можно ли его проводить во время кормления грудью? Разберемся вместе с опытными специалистами медицинского центра Диана.
