Пищевая ценность грудного молока
В состав зрелого грудного молока входят: вода — 87%, углеводы — 7%, жиры — 4%, белки — 1% и другие вещества (витамины, минералы, гормоны и т.д.) — 1%. Соотношение некоторых из этих компонентов в процессе кормления меняются. Подробный состав грудного мол женщины разобран в статье на нашем сайте.
Стоит отметить, что жирность и соответственно взвесь твердых веществ заднего молока действительно в несколько раз превышает консистенцию переднего. Соотношение всех составляющих нутриентов (белков, углеводов) в молоке за полный период кормления является практически неизменным. Несмотря на то, что данный факт подтвержден с научной точки зрения, существует ошибочное мнение о том, что в передней порции молока белка и лактозы содержится значительно больше.
Лактоза – это природный сахар, который находится в молоке, имеющий весомую роль в развитии ребенка, особенно его нервной системы. Также она способствует наполнению здоровой микрофлорой всех отделов кишечника, тем самым принимая участие в формировании иммунной системы малыша. В случае, если первичное молочко не будет поступать в желудок малыша, то он лишиться порции полезных компонентов, которые в его возрасте просто необходимы.
Белки в зрелом грудном молоке представлены казеиновой и сывороточной фракциями. Казеиновые белки вырабатываются в самой груди, а сывороточные белки поступают из кровотока матери.
При естественном вскармливании очень важно сбалансированное потребление молока, состоящее, как из переднего, так и из заднего. При этом, объем употребляемого грудного молока должен регулироваться непосредственно ребенком. Невозможно установить четкую грань, где прекращается переднее молоко и начинается заднее. Давайте дадим определения переднему и заднему молоку.
Переднее и заднее грудное молоко и следствие его «дисбаланса».
А что же происходит после постановки такого диагноза? Врач, подозревая лактазную недостаточность, настоятельно рекомендует маме и ее чаду отложить грудное вскармливание до лучших времен, а иногда и вовсе, перейти на искусственные смеси, которые более «безопасные» и «полезные» для ребенка, в отличие грудного молока – питания, до мелочей продуманного самой природой. Чтобы не попасть в такую ситуацию, когда смесь из супермаркета становится основным питанием младенца, следует знать особенности прикладывания к груди, а также переднего и заднего грудного молока.
Каждый раз, когда мама прикладывает ребенка к груди, следует помнить о том, что:
- Для активного сосания ребенок должен полностью захватывать ртом не только сосок, но и ореолу, при этом маме должно быть слышно, как он глотает молочко;
- Поочередное прикладывание ребенка к левой и правой груди за одно кормление может оставить его без заднего молока, в то время как переднее молоко и содержащаяся в нем лактаза поступят в организм в избытке;
- Сцеживание провоцирует выработку переднего, а не заднего грудного молока;
- Кормление ребенка грудью по часам было придумано для удобства работающих женщин в прошлом столетии, но никак не для пользы и не для здоровья младенца;
- Ночные кормления способны нормализовать лактацию и уровнять переднее и заднее грудное молоко.
Грудное вскармливание – это то, за что действительно стоит бороться. А все вопросы, связанные со становлением лактации, кормлением грудью больше года, а также передним и задним грудным молоком лучше решать вместе с опытным консультантом по грудному вскармливанию.
Понимая, как выглядит переднее и заднее молоко, мама сможет лучше контролировать процесс кормления, поддерживать баланс питания малыша.
Что такое заднее молоко
Заднее или позднее молоко, ребенок в большем количестве получает в конце кормления, причем чем более опустошена грудь, тем жирнее молоко. Заднее молоко представляет собой жидкость насыщенного молочного цвета с повышенным содержанием жиров. Повышение концентрации жиров регулирует насыщение ребенка и огораживает его от переедания. Ферменты, содержащиеся в заднем молоке, способствуют усвоению переднего.
Причины разделения грудного молока на переднее и заднее
На самом деле организм кормящей женщины вырабатывает грудное молоко одного состава и одной жирности. Условное разделение происходит за счет того, что в период накопления молока в железах, осуществляется его расслоение, что обозначает различное место расположения молекул его компонентов. Жировые молекулы слипаются друг с другом и прилипают к стенкам альвеол. По мере выработки молока, другие компоненты устремляются из альвеол в сторону соска, а жиры так и остаются прилипшими к стенкам молочных протоков. Если грудь распирает и молоко само начинает капать из соска, то в этом молоке минимальная концентрация жиров.
Есть хорошая аналогия с краном горячей воды. Когда с утра включаешь кран с горячей водой, сначала бежит холодная вода, и постепенно она становится все теплее и теплее и в какой-то момент становится горячей. Так и с зрелым молоком переход от переднего к заднему постепенный, кроме того существуют циклы, это когда внезапно вода то становится холодной, то вдруг очень горячей. Условно кормление можно разделить на несколько циклов, то есть за одно кормление младенец может переходить от переднего молока к заднему и наоборот. В начальных циклах ребенок получает в основном переднее молоко, а в последних — заднее. Смену циклов мамы ощущают легким покалыванием в груди.
Чтобы ребенок в достаточном количестве получил заднее молоко, его надо прикладывать несколько раз к одной полупустой груди.
Как сделать грудное молоко жирнее
Учеными доказано, что питание кормящей мамочки существенно не влияет на концентрацию жира в молоке. Сбалансированный рацион в лактационный послеродовой период играет немаловажную роль, но в первую очередь непосредственно для самой женщины. Изменение показателей жирности происходит в результате периодичности кормления в течение суток.
Утреннее молоко самое водянистое, в нем меньше всего содержится жиров. А также молоко при длительном отсутствие кормления, когда женщина чувствует распирание, и когда молоко само начинает выделятся из груди.
Наиболее жирным молоко считается в полупустых железах. Поэтому не стоит переживать о том, что к вечеру количество молока не позволит насытиться грудничку в полном объеме. В действительности ребеночек в данном случае насытится не объемом, а жирностью маминого молочка, после чего довольный и сытый заснет. Главное, в данной ситуации, не использовать докорм при ГВ искусственной смесью.
В случае насильственного прерывания процесса кормления, либо смены молочных желез существует большая вероятность того, что ребенок не насытится. Он вместо задней порции молока будет питаться снова первой. Оставьте право выбора в данном случае малышу, он сам разберется, чего ему сейчас больше хочется.
Грудное молоко можно сделать жирнее только путем сцеживания, но это не выход, ребенок в состоянии сам контролировать свое насыщение. И если переднего молока будет много, он просто дольше будет сосать и обязательно повторное кормление надо начинать с этой же груди.
Как правильно кормить ребенка грудью, чтобы он наелся
Когда, какую и сколько раз нужно давать ребенку грудь, чтобы он получил все необходимые ему питательные вещества — часто задаваемые вопросы. Давайте ответим на них подробно. Каждый ребенок — это индивидуальный детский организм, которому характерно собственное чувство насыщения. Кто-то из малышей питается часто, но небольшими порциями, а кто-то может трапезничать очень долго с перерывами на игру возле маминой груди. Полезные вещества, входящие в состав зрелого грудного молока нужны ребенку в том количестве, в котором их производит материнский организм. Их получение и усвоение зависит от качества прикладывания, частоты смены груди и продолжительности сосания.
Правильное прикладывание ребенка к груди
При правильном прикладывании к груди ребенок получает в достаточном количестве переднего и заднего молока. При неправильном захвате соска во время кормления не будут отделятся осевшие жировые молекулы и малыш недополучит жирного молока, а будет питаться в основном передним. Матери обязательно нужно освоить правильную технику прикладывания к груди, и еще в роддоме научить малыша правильно захватывать сосок.
Правила чередования груди
Во время дневного кормления по требованию нужно следить, чтобы в течение 2 часов только одна грудь предлагалась малышу, а потом можно уже переходить на другую, когда первая полностью опустошена. Ребенок должен полностью опустошить грудь, тогда он в достаточном количестве получит все необходимые ему питательные вещества. Если при кормлении ребенок капризничает и ест мало, то следует ему предложить ту же грудь через 15-20 минут.
Как долго ребенок должен сосать грудь
Заднее самое жирное молоко малыш высасывает медленно буквально по капле, оно выделяется за счет длительного сосания и, как правило, в ночное время. Кроме этого заднее молоко вызывает сонливость. Это обычно выглядит так: малыш спит и слегка посасывает грудь, отрывать его не надо, когда он насытится он сам ее отпустит. Если мама будет прекращать кормление во время вялого сосания ребенка, он не получит достаточного количества жиров и будет плохо набирать в весе. С таблицей прибавки веса можно ознакомится на нашем сайте.
Как кормить ребенка
Переднее молоко и заднее молоко — как же правильно кормить кроху, чтобы он наелся и получил все необходимые вещества? Нужно ли ребенку менее жирный передний напиток?
Нужно помнить основное правило — чем чаще малыш прикладывается к груди, тем более однородное питание он получает. В этом случае особого перехода между передним и задним молоком не наблюдается, оно равномерно жирное и питательное. Если же периоды кормления более редкие — один раз в 2-2,5 часа, жирность будет увеличиваться по мере кормления.
Чем сильнее ребенок опорожнит грудь, тем большее количество жирного заднего молока он получит к концу кормления.
Именно поэтому очень важно следить за тем, чтобы малыш полностью высосал грудь. В противном случае заднее молоко может попросту не достаться ребенку.
Заднее молоко, переднее молоко должно хорошо усваиваться младенцем. Для того чтобы кроха получал от грудного кормления максимум пользы, стоит выполнять несложные рекомендации.
Правильное прикладывание
При неправильном захвате соска ребенок рискует недополучить питательное заднее молоко. Освоить правильное прикладывание нужно обязательно, чтобы еще в роддоме начать кормить своего кроху полноценно.
Кормим ночью
Ночные кормления. Стимулируют выработку молока, в том числе и заднего. У мам, чьи дети спят всю ночь, не просыпаясь на кормление, молоко пропадает гораздо быстрее и чаще. Заднее молоко «убаюкивает» ребенка, после него малышу хочется спать. Если грудничок заснул с соском во рту и периодически посасывает его в «спящем режиме», не стоит забирать у него грудь. В противном случае он может не насытиться задним молоком. Сытый ребенок сам отпустить грудь и продолжит спать.
Смесям – твердое нет
Отказ от смесей. Дополнительное докармливание может свести на нет все попытки мамы наладить гв. Если кажется, что молока мало, нужно чаще предлагать грудь карапузу. Ничего страшного, если малыш висит на груди часами. Со временем процесс насыщения будет проходить быстрее. Главное — не усугубить ситуацию вводом смесей без врачебных показаний.
Возникновение дисбаланса переднего и заднего молока
При гиперлактации (повышенное выделение молока) ребенок употребляет лишь первое молоко, которое достаточно жидкое по своей консистенции и содержит минимум жира. Это способствует его быстрому перемещению по пищеварительному тракту, что не позволяет качественно ему перевариться.
Для того, чтобы переварилась лактоза, требуется лактаза, но при быстром движении пищи она не успевает расщеплять молочный сахар. В результате в кишечнике начинается процесс брожения, создавая ребенку сильные дискомфортные ощущения. Данная патология называется лактазной недостаточностью.
Симптомы лактазной недостаточности
— Беспокойное поведение во время приема пищи
— Каловые массы по своей структуре жидкие и пенистые
— Метеоризм
— Малый набор веса
— Частое срыгивание.
Не рекомендуется отказываться от естественного вскармливания. При правильном поведении лактация быстро нормализуется под потребности ребенка. Для этого следует повысить частоту прикладывания ребенка к одной груди и при возможности воздержаться от сцеживания. Лучше спать вместе с ребенком, чтобы он всегда имел доступ к груди. Сцеживание надо стараться сокращать на несколько миллилитров в день. Если ребенка мучают «газики» и кишечные колики, ему можно давать «Эспумизан» в сиропе непосредственно сразу перед прикладыванием к груди. Не стоит переходить на смешанное вскармливание, тем более на искусственное.
Единственным показателем для прекращения грудного кормления является наличие у новорожденного малыша врожденной лактазной недостаточности. Таких деток разрешается кормить исключительно безмолочными искусственными смесями, назначенными педиатром после диагностирования данной патологии. И лактазная недостаточность должна быть не только в анализах, но и в клинической картине.
Дисбаланс молока
Нередким явлением вовремя вскармливания является дисбаланс переднего и заднего молока, его симптомы следующие:
- беспокойство во время еды;
- стул грудничка жидкий и пенистый по консистенции;
- вздутие животика, газы;
- частое срыгивание после еды;
- недостаточная масса тела.
Отказываться от грудного вскармливания в этом случае не нужно. Наилучший выход — обеспечить ребенку постоянный доступ к груди и по возможности воздержаться от сцеживания. А также соблюдать все пункты «правильного» ГВ, перечисленные выше. Со временем лактация наладится, и трудности пищеварения уйдут сами собой.
Если же симптомы не исчезают, то возможно, они вызваны лактазной недостаточностью. Возникает она по причине непереваренной лактозы. Переднее молоко, не содержащее жира, очень быстро перемещается по пищеварительному тракту. В результате молоко не переваривается полностью, создавая проблемы с животиком. Эта ситуация исправима. Нужно обратиться к педиатру, он назначит специальные ферменты и другие препараты. Введение безлактазных смесей может потребоваться только в самом крайнем случае. В большинстве ситуаций можно обойтись без них.
