Как переводить ребенка с грудного кормления на смеси?
Для того чтобы организм крохи мог легко адаптироваться к новому типу питания, необходимо осуществлять постепенный переход. Ребенок должен успеть распробовать новый вкус, а его пищеварительная система должна привыкнуть к смеси.
В настоящее время разработано большое количество разнообразных схем перехода на смеси. Однако всех их объединяет единый принцип – постепенное увеличение порции смеси.
Условно весь процесс перехода можно разделить на следующие этапы:
- Консультация с педиатром. Прежде чем принять решение об отказе от грудного кормления, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
- Выбор подходящей смеси, а также удобной посуды для кормления (более подробно данный пункт будет раскрыт ниже по тексту).
- Постепенный ввод смеси, начиная с небольших порций.
Как начать переход?
Выбор смеси
Приняв твердое решение перейти на искусственное кормление, необходимо задуматься о правильном выборе смеси. К данному процессу следует подойти ответственно, и обязательно учесть состояние здоровья малыша, уровень физического развития, а также его возраст.
Несомненно, ни один заменитель не сможет в точности повторить уникальный состав грудного молока, однако при правильном выборе смеси, ребенок будет получать все питательные вещества, необходимые ему для нормального роста и развития.
При выборе смеси следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Для новорожденных детей нужно покупать только адаптированные смеси (например, «Фрисолак», «Хипп», «НАН», «Хумана» и др.) – они хорошо перевариваются, а также отлично усваиваются организмом грудничка.
- Покупая смесь, обязательно следует учитывать возраст малыша – как правило, на коробке пишется, для какого возраста предназначен тот или иной состав.
- В случае, если у малыша наблюдаются проблемы с пищеварением или другие заболевания, необходимо выбирать лечебную иди специализированную смесь.
- Не стоит слепо доверять рекламе – необходимо тщательно изучать состав. Не рекомендуется брать смесь, содержащую пальмовое или рапсовое масло.
- Всегда следует смотреть на срок годности.
- Детское питание рекомендуется покупать только в специализированных магазинах.
- Если в процессе перехода на смесь у малыша появились колики, аллергические высыпания, запоры, частые срыгивания, то следует приостановить введение смеси и обратиться за консультацией к врачу. Есть вероятность того, что данный состав не подходит конкретному ребенку.
Какая посуда понадобится?
Для кормления ребенка смесью, наиболее удобным вариантом посуды является бутылочка. Выбирая бутылочку для кормления, необходимо обращать внимание на следующие ее характеристики:
- Размер посуды – следует учесть возраст ребенка. По мере взросления, порция смеси будет постепенно увеличиваться.
- Форма бутылочки – сегодня их великое множество, начиная от обычных цилиндрических и заканчивая «антиколиковыми» с изогнутой формой. В данном случае родители должны, прежде всего, принимать во внимание простоту использования и удобство при мытье.
- Материал – детские бутылочки бывают пластиковые и стеклянные. Пластиковая посуда является более удобной в использовании, однако при кипячении пластик может выделять вредные вещества. Кроме того, периодически пластмассовую бутылочку следует менять. Стекло же наоборот более долговечно в использовании, отлично переносит длительную стерилизацию, однако при неаккуратном обращении может разбиться.
Важно не только выбрать смесь, но и подобрать подходящую посуду для кормления, которая будет долговечна и удобна в использовании.
Дополнительно следует отметить, для того, чтобы избежать покупки некачественного товара, бутылочку для ребенка рекомендуется покупать в аптеке или специализированном магазине.
Основные правила
Переводя ребенка на вскармливание смесью, необходимо придерживаться следующих правил:
- Переход должен осуществляться плавно в течение 5-7 дней, каждый день, постепенно увеличивая порцию смеси.
- В отличие от грудного молока, смесь ребенку нужно давать строго по часам. График кормления поможет составить врач-педиатр.
- Нельзя давать разные смеси, так как ребенку каждый раз придется заново адаптироваться к новому составу питания. Это будет большим стрессом для детского организма.
- Готовить смесь следует строго в соответствии с инструкцией, которая, как правило, размещена на упаковке.
Посмотрите видео о том, как правильно перевести ребенка с грудного вскармливания на искусственное:
Резкий переход на смесь — как помочь малышу
Внезапный отказ давать грудь может быть не связан с завершением грудного вскармливания. Иногда резкий переход на смесь с грудного питания происходит по медицинским показаниям или в связи с непредвиденными обстоятельствами. К сожалению, в такие периоды невозможно сразу физически и эмоционально настроить себя и своего малыша на изменения. Однако для многих мам оказывается откровением то, что можно наладить искусственное вскармливание, сохраняя лактацию, и при первой возможности вернуться к кормлению грудью. Как это сделать, рассказывает врач-педиатр Екатерина Андреевна Яковлева.
— Екатерина Андреевна, чем может быть вызван резкий переход на смесь?
— Причины перевода на искусственное вскармливание разные. При рождении ребенку может быть поставлен диагноз, при котором вводится специализированное питание. Таких патологий немного (галактоземия, фенилкетонурия, «болезнь кленового сиропа» и другие), и, как правило, они диагностируются еще в роддоме. Иногда искусственное питание в роддоме положено недоношенным детям, родившимся с экстремально низким весом, либо новорожденным, мамы которых находятся в тяжелом послеродовом состоянии и не могут кормить грудью.
К противопоказаниям для естественного вскармливания со стороны матери относят:
- ВИЧ, онкологические, аутоиммунные заболевания, открытую форму туберкулеза;
- тяжелые инфекционные заболевания (сепсис, герпес I типа молочных желез). Например, при высыпаниях на одной из молочных желез приходится кормить малыша одной грудью и докармливать его смесью либо на время лечения полностью переводить новорожденного на искусственное вскармливание;
- психические заболевания, в том числе выявленные в роддоме или позже. Если матери требуется седативное психотропное средство, ребенка вынужденно переводят на искусственное вскармливание, потому что такие препараты могут оказывать негативное влияние на его нервную систему.
Неожиданный отъезд мамы и нехватка сцеженного грудного молока, госпитализация со старшим ребенком или госпитализация мамы по состоянию здоровья также оправдывают переход на смесь, и зачастую в один день, потому что ребенка нужно чем-то кормить.
— Долгое пребывание на груди, запор или колики при грудном вскармливании могут стать показанием к переходу на бутылочку со смесью?
— Единственным объективным признаком необходимости докорма при нехватке грудного молока считается недостаточный набор веса — меньше 125 г в неделю для детей младше трех месяцев согласно рекомендациям ВОЗ.
Докорм не нужен, если ребенок просто привязан к маме:
| Докорм нужен, если ребенок набирает меньше 125 г в неделю из-за того, что:
|
Запоры на грудном вскармливании
— На грудном молоке считается нормой стул до одного раза в пять-семь дней, но при условии, что ребенок нормально себя чувствует, его ничего не беспокоит, газы отходят, стул желтоватый, творожистый. Если ребенок изначально предрасположен к запорам, то с искусственным вскармливанием ситуация усугубляется.
Колики на грудном вскармливании
— Колики не зависят от типа вскармливания: с ними сталкиваются дети и на грудном, и на искусственном питании. Колики появляются из-за незрелости кишечника, поэтому их надо просто пережить.
— Можно ли вернуться к грудному вскармливанию после резкого перехода на искусственную смесь?
— При короткой разлуке мамы и ребенка можно полностью вернуться к грудному вскармливанию. Известны случаи, когда молоко возвращалось даже через полгода после отлучения от груди. Главное, женщине нужно поддерживать лактацию — сцеживаться и опорожнять обе груди хотя бы каждые три часа, когда она не может кормить сама. Молоко сохранится, а когда мама вновь начнет прикладывать ребенка к груди, восстановится в необходимом количестве.
Дети, которые много едят из бутылочки, потом достаточно тяжело берут грудь. Принципы сосания груди и соски разные. При сосании груди ребенок создает во рту вакуум и массирует ее языком. Бутылочку сосут губами, из нее жидкость льется легче, не надо прикладывать больших усилий. Однако проблему с бутылочкой при желании можно победить и вернуться к грудному вскармливанию.
— С какой смеси и почему лучше начинать искусственное вскармливание?
— Прежде всего стоит проконсультироваться с педиатром: он может дать совет, с какой смеси лучше начать. Общая рекомендация — смесь должна быть адаптированной, соответствовать возрасту и учитывать индивидуальные особенности ребенка, например, подтвержденную аллергию.
Аллергия на белки коровьего молока Грудничка нельзя кормить обычной смесью на основе молока коровы — у него моментально возникнет тягчайшая аллергическая реакция. Используются:
| Предрасположенность к пищевой аллергии У родственников в анамнезе аллергия на белок коровьего молока, но у ребенка она еще не проявилась. Используются:
|
Современные смеси имеют примерно одинаковый «правильный» состав. При выборе имеет смысл ориентироваться на пониженный уровень белка, потому что в грудном молоке он низкий: от 0,9 до 1,2 г/100 мл. Также нужно смотреть на осмолярность смеси.
Смеси без пальмового масла МАМАКО® Premium: количество белка — 1,35 г/100 мл; пальмитиновая кислота из молочного жира козьего молока способствует формированию мягкого стула, как на грудном вскармливании.
— Екатерина Андреевна, как помочь грудничку адаптироваться к новой пище и какие правила перехода на ИВ нужно учитывать?
— Все зависит от показаний, по которым вводится смесь. При постепенном переводе оптимальный срок введения смеси — 7—10 дней: в первый день — 10 мл, во второй — 20 мл, в третий — по 30 мл три раза в день. Далее достигается объем, который необходим для докорма. Смесь дается после опорожнения груди. Если сделать наоборот, то грудное вскармливание быстро сойдет на нет.
При резком переходе на искусственное вскармливание грудное молоко полностью заменяется смесью. Главное — следить за реакцией, чтобы у ребенка не было аллергии, обильных срыгиваний, сильного поноса или запора.
При переводе на смесь стул меняется. Ребенок может опорожняться раз в день, а консистенция стула — стать чуть более густой.
— Как часто кормить малыша смесью — можно ли давать ее по требованию или нужно соблюдать четкий график питания?
— На смеси необходимо соблюдать режим питания, так как она переваривается дольше, чем грудное молоко. Также нужно рассчитывать объем питания. Если ребенок будет получать значительно больше, чем ему положено по весу или росту, может развиться ожирение. В среднем малыши на искусственном вскармливании едят раз в три-четыре часа в зависимости от возраста, с шести- или восьмичасовым перерывом на ночной сон.
Формула расчета питания детей до года
- Для новорожденных детей до десяти дней: N х 10 = разовая порция, где N — количество дней с рождения (ребенку два дня, он получает 20 мл смеси за одно кормление); N х 70 = суточный объем, который затем делится на необходимое число кормлений (ребенку два дня, он получает 140 мл за сутки).
- Ребенок от 10 дней до 6 недель: 1/5 массы тела = суточный объем кормления, который затем делится на необходимое число кормлений; от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела; от 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
— Какие ошибки чаще всего допускают мамы при переводе ребенка на искусственную смесь?
— Часто мамы начинают постоянно менять смесь, если что-то не нравится. Это неприемлемо: резкий переход на другую смесь уместен только в случае выявленной аллергии, слизи или крови в стуле, при обильных срыгиваниях и резком ухудшении самочувствия. Вздутия, боли в животике в норме могут проявляться при адаптации организма к новому питанию.
Полностью оценить, подходит питание младенцу или нет, если отсутствуют экстренные аллергические реакции, можно только через две-три недели. Поэтому нельзя постоянно переводить его с одного питания на другое, так же как давать одну смесь, а потом, при ее отсутствии в магазине, покупать другую. Если начали кормить смесью и она подходит, то ее нужно предлагать малышу максимально долго.
— Мамы отмечают разные последствия резкого перехода на смесь с грудного вскармливания, в том числе дисбактериоз. Можно ли резко перевести ребенка на смесь без вреда для его здоровья?
— Дисбактериоз —понятие ошибочное. Нет такого диагноза, и нецелесообразно также исследование кала на дисбактериоз. Резкий перевод на смесь оказывает некоторое влияние на организм, но остаться голодным для ребенка гораздо опаснее. Первые две-три недели его желудочно-кишечный тракт будет адаптироваться: поменяется микрофлора, выработаются новые ферменты, поэтому возможны понос, запор, могут усиливаться колики, газики. Но это нормальная реакция на новую пищу. Главное, чтобы изменения не носили критического характера. При острых состояниях и реакциях есть смысл поменять смесь после консультации с врачом.
— Дети часто отказываются от смеси?
— Ребенок, который долго находился на грудном вскармливании, иногда отказывается от новой еды, поскольку смесь по вкусу отличается от грудного молока. Чаще дети не принимают лечебные формулы с неприятным вкусом, но и к ним со временем привыкают. А иногда после маминого соска малыши просто не понимают, как сосать соску. В таких случаях им можно помочь, подкармливая из шприца без иголки или с ложечки.
— Как определить аллергию на смесь у грудничка и, наоборот, как понять, что аллергия на смесь у ребенка прошла?
— Нужно учитывать состояние младенца до ввода смеси. Если ребенка с аллергией на белки коровьего молока, который весь уже обсыпан, переводят на гидролизат, то за 2-3 недели лечебного питания высыпания должны уйти.
Как правильно перейти на искусственное вскармливание
- Вводите докорм постепенно, соблюдая интервалы. При естественном вскармливании одно кормление полностью пропустить, заменив искусственным.
- Детская посуда, бутылочка и соска должны быть стерильны.
- Отверстие в соске должно быть подходящего размера, чтобы ребёнок не уставал и не захлёбывался.
- Готовьте смесь непосредственно перед кормлением. Каждый раз необходимо готовить новую порцию.
Как перейти на смесь после грудного вскармливания, если малыш часто просит кушать? Кормите своего малыша с учётом его аппетита, но при этом старайтесь не перекармливать. В продаже есть питательные смеси, которые отлично подходят тем, у кого не получается выдерживать перерывы между кормлениями.
Преимущества искусственных заменителей:
- Простота в приготовлении. Достаточно развести сухую смесь теплой водой — и еда готова.
- Питательный и сбалансированный состав, который дольше усваивается. Это позволит придерживаться более чётких интервалов между приёмами пищи.
- Всегда есть возможность приготовить добавку в случае, если ребёнок не наелся.
- Мама может позволить себе дополнять свой рацион.
Как перевести ребёнка на бутылочку?
Важно для начала подобрать смесь, которая полностью подойдет малышу. Старайтесь соблюдать пропорции при приготовлении, наблюдайте за размером порции и количеством воды. И, конечно, не оставляйте без внимания физическое и психическое состояние ребёнка. Здоровые дети при правильном переходе с грудного вскармливания на смесь уже через несколько дней полностью адаптируются к новому питанию.
Грудное кормление – лучший вариант питания для малыша, ведь мамино молоко на 100% удовлетворяет запросы грудничка. Оно способствует полноценному росту и развитию младенца, укрепляет иммунитет и налаживает работу пищеварения, что особенно важно для новорожденных в первые месяцы жизни. Поэтому педиатры не рекомендуют отказываться от ГВ даже после введения прикорма.
Включать взрослую пищу в рацион грудничка начинают в шесть месяцев. В этот период количество и время прикладываний постепенно сокращают, и у малыша после года суточный рацион состоит уже в большей степени из взрослых продуктов. Однако врачи советуют сохранить периодическое кормление грудным молоком еще до 1,5-2,5 лет, пока малыш сам не откажется от груди.
Но маме не всегда удается сохранить грудное вскармливание даже в первый год после рождения малыша. Этому может быть масса причин, среди которых болезнь и состояние, не совместимое с кормлением. Кроме того, молоко может пропасть или ребёнок отказывается от молока. В данном случае младенца переводят на смешанное или искусственное питание. Давайте рассмотрим, как перейти на смесь после грудного вскармливания.