Ребенок срыгивает фонтаном

Срыгивание — что это?

Почему ребенок начал срыгивать? В большинстве случаев срыгивание у малышей считается вполне нормальным физиологическим явлением. По статистическим данным врачей педиатров у 70 % детей до полугодовалого возраста хотя бы раз происходило срыгивание. Весь процесс происходит следующим образом: содержимое желудка непроизвольно забрасывается в пищевод, затем в ротовую полость ребенка и естественно потом все выходит наружу. Срыгивание происходит «спокойно» или же фонтаном и даже бывает через нос, а зависит это от того, какую силу приложили стенки желудка к выталкиванию пищи. При данном процессе брюшные мышцы ребенка остаются безучастными, т.е. не напрягаются. Почему ребенок срыгивает через нос? Отвечаем — просто стенки желудка приложили большую силу для выталкивания смеси или грудного молока!!!

Срыгивание можно перепутать и с рвотой. Определить рвоту можно по сокращению мышц живота у ребенка. Так же данный процесс может сопровождаться побледнением, головокружением, потливостью, слюноотделением и приступами тошноты. К содержимому молоку и воды присоединяется еще и желчь, поэтому оттенок рвотных масс приобретает желтоватый цвет. При рвоте малыша нужно как можно скорее показать медицинским работникам.

Многим родителям кажется, что их малыш срыгивает все что съел. Нормальным считается объем составляющий 2 столовые ложки. Чтоб узнать, не больше ли нормы ребенок срыгивает, можно 2 столовые ложки воды вылить на пеленку и сравнить пятна.

Способы лечения срыгивания фонтаном у грудничков

Методы лечения срыгивания «фонтаном» зависят от причин, его вызывающих.

Одной из первых мер является поддержка ребенка в вертикальном положении некоторое время до начала кормления и пять-десять минут после окончания приема пищи.
Не допускайте перекармливания малыша.
Рекомендуется не кормить малютку в то время, когда он плачет.
При кормлении через соску старайтесь, чтобы она не пропускала воздух.
Следите, чтобы ребенок захватывал губами ареолу соска.
После еды постарайтесь обеспечить малышу покой и не беспокойте его активными играми с надавливаниями на животик.
Избегайте тугого пеленания, штанишек с резинками (вместо них одевайте «бодики» и комбинезончики). Укладывайте спать ребенка на бочок или на животик, подкладывайте под верхнюю часть тела подушечку.
Кормите ребенка чаще. Тогда он будет кушать понемногу и быстро насыщаться.
Используйте специальные смеси для кормления, предотвращающие срыгивание.
По согласованию с врачом применяется медикаментозное лечение, в особых случаях – оперативное вмешательство.

Будьте бдительны и внимательны к случаям, когда новорожденный срыгивает фонтаном после кормления! Растите здоровенькими!

Возможные причины: почему новорожденный ребенок часто срыгивает.

Причины к появлению срыгивания существуют различные. Все можно подразделить на 2 группы — физиологические, не нуждающиеся в лечении и патологические, связанные с заболеванием малыша. К первой группе относятся:

Заглатывание воздуха. Это может произойти во время кормления, если малыш неправильно берет сосок или мама неправильно дает бутылочку. Или же если во время кормления голова ребенка запрокинута к спине.
Переедание. Если у мамы имеется много молока, то ребенок может переесть, наслаждаясь процессом сосания. В такой ситуации желудок «удалит» излишки пищи посредством срыгивания, дабы не перегружать ЖКТ.
Переутомление. Если малыш был чрезмерно активен во время бодрствования, то вполне возможно, что под вечер после приема пищи может случиться срыгивание.
Смена смеси.
Вздутие живота, колики, дисбактериоз.
Прорезывание зубов. При помощи срыгивания желудок избавляется от избытков образовавшейся слюны.

Вы знаете как правильно прикладывать ребенка для кормления и какие последствия могут быть, если вы делаете это не правильно? Читайте на этой странице почему ребенок часто икает!

Как выбрать размер шапочки для новорожденного ребенка можно узнать тут?

Вторую группу составляют:

Лактозная непереносимость. Желудок малыша не имеет возможности переваривать молоко, в связи, с чем и случаются частые и сильные срыгивания. Решением этой проблемы является подбор, совместно с педиатром, подходящей безлактозной смеси для ребенка.
Инфекционное заболевание. ЖКТ у ребенка первый реагирует на появление инфекций, при этом срыгиваемая масса имеет желтоватый оттенок. В таком случае нужно срочно вызвать врача.
Патология ЖКТ. Их существует очень много и установить, что именно мешает малышу нормально питаться, сможет врач.
Нарушения ЦНС, которые могут возникнуть вследствие гипоксии, недоношенности, задержки внутриутробного развития, родовых травм.

Внимание!!! Нужно различать причины срыгивания — это очень важно!

Трудности после кормления (про срыгивания)

Младенцы срыгивают сразу после того, как поели, или несколько позже, такова их особенность. Только одни дети делают это крайне редко, а другие часто. У кого-то и малышей это просто отрыжка воздухом, кто-то избавляется от части молока, а в отдельных случаях дело заканчивается рвотой. Давайте разберемся, отчего это происходит и можно ли провести более или менее четкую грань между нормой и патологией.

У нас все в порядке! Вы можете быть спокойны за самочувствие вашего малыша, если:

Он срыгивает не чаще 1-2 раз в сутки;
Объем «возвращенного» молока невелик;
Рвоты не бывает;
Он хорошо прибавляет в весе;
Его не мучают боли в животике (разве что иногда: безболезненно миновать период колик почти никому не удается);
У него нормальный стул (нет поноса или запора);
Наконец, он весел и хорошо развивается.

Что можно сделать, если малыш срыгивает фонтаном?

Многие педиатры на тревожный вопрос родителей: что же делать при срыгивании, отвечают, что нужно подождать пока ребенку не исполнится полгода, и все само пройдет. Но просто сидеть и ждать 6 месяцев смогут далеко не все. Для начала нужно выявить по какой причине у малыша происходить срыгивание. А затем уже приступать к ее устранению.

Незадолго до кормления желательно выкладывать малыша на ровную, твердую поверхность на животик и сделать ему массаж мягкими движениями. Первое время ребенок может капризничать, но потом данная процедура, несомненно, ему понравится. Затем нужно перепробовать все варианты поз для кормления: сидя, лежа, с подушкой или без. Главное чтоб было комфортно и маме и малышу.
Когда ребенок кушает нужно следить, чтоб он правильно брал часть ореолы и сосок, дабы не заглотить воздух. Если же малыш питается смесями, то соска на бутылочке должна быть с маленькой дырочкой, чтоб смесь не вытекала потоком. Также нужно смотреть, чтоб вся соска была заполнена пищей. Если малыш во время кормления капризничает, периодически отпускает сосок или соску, то его необходимо поставить столбиком, чтоб избавить от излишнего воздуха. Прикладывать ребенка к груди нужно стараться чаще, чтобы он кушал часто, но в меньших объемах. Это позволит ему не быть сильно голодным и не захватывать с жадностью еду и в том числе ненужный воздух.
После кормления, малыша также нужно немного подержать столбиком, при этом поглаживать его по спинке, чтоб отошел излишний воздух. Перед срыгиванием малыш может закапризничать, ведь образовавшийся воздух приносит ему дискомфорт. После срыгивания ему станет легче и малыш успокоится. Если же малыш не в восторге от данной процедуры и начинает капризничать и плакать, то поднимать тогда его не стоит, иначе срыгивание произойдет уже из-за плача. Затем ребенка необходимо оставить в покое: не переворачивать его, не пеленать, не трясти на руках.
Не стоит малыша пеленать туго, или применять ползунки с тугой резинкой, от сдавливания животика он может срыгнуть. Спать ребенка нужно укладывать только на бочок, зафиксировать его положение при помощи валиков, иначе малыш может перевернуться и захлебнуться рвотными массами.

Почему ребенок постоянно и сильно срыгивает после еды? Ответ прост — не кормите его воздухом!!!

Во время кормления

Новорожденный должен съедать свою норму, не надо перекармливать, иначе лишнее выйдет в виде срыгивания.
Немалую роль играет положение тела младенца. Он должен лежать удобно и правильно: голова не запрокинута, позвоночник прямой, ручки свободны, не придавлены, носик чистый и хорошо дышит.
Важно, чтобы ребенок захватывал грудь правильно, иначе он наглотается лишнего воздуха и тогда после еды будет срыгивать его, а вместе с ним и съеденное молоко. Грудничок должен захватывать не только один сосок, а всю околососковую ареолу. Ротик должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Если кроха не взял всю ареолу, положите свой палец ему в рот, аккуратно вытащите сосок и попробуйте заново. Возьмите сосок 2-3 пальцами, немного сожмите его и суньте в рот ребенку. Если губа опять не вывернута, попробуйте оттопырить ее пальцем.
Старайтесь до тех пор, пока ребенок не захватит грудь правильным образом. Это значимо, потому что тогда перистальтика желудка начинает работать так, как надо, ребенок высасывает все молоко, ему легко и вкусно, а маме не больно.
Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, используйте специальные бутылочки с медленным потоком. Соски в этих бутылочках устроены таким образом, чтобы препятствовать заглатыванию лишнего воздуха и образованию коликов. Купить бутылочки можно в аптеке или в любом специализированном детском магазине.

Когда необходимо прибегнуть к помощи врачам?

После пересмотра кормления и его налаживания срыгивания прекращаются полностью, или становятся реже. Но если малышу не становится лучше, то причину данного недуга следует искать в гастроэнтерологии или неврологии. Необходимо поговорить с педиатром, подробно ему рассказать, когда происходит срыгивание, насколько часто, каков аппетит малыша, как набирает вес и как себя ведет в течение всего дня. По итогам осмотра врач может выписать направление на консультацию к узкому специалисту. Если у ребенка были травмы во время родов, то вполне вероятно, что срыгивания у него случаются из-за неврологической проблемы. Здесь поможет невропатолог, осмотрев и назначив малышу медикаментозное лечение. А вот при патологии ЖКТ может даже понадобиться и хирургическое вмешательство. Также обращаться к врачу нужно:

При регулярном срыгивании фонтаном более 2-х раз за сутки.
При признаках обезвоживания: отказ от еды, слабость, пониженная температура тела, сонливость, учащенное или редкое мочеиспускание (нормой считается 10-12 раз в течение дня).
Если малыш теряет или не набирает вес, беспокоен, плохо спит, капризничает.
Если рвотные массы обладают неприятным запахом, похожие на скисшее молоко с зеленоватым или желтоватым оттенком.

Родителям, у которых малыш периодически срыгивает фонтаном, нужно внимательно смотреть за поведением и состоянием своего ребенка. Если он спокоен во время бодрствования, хорошо кушает и спит, то можно не беспокоиться за его здоровье, а вот если он капризничает, плачет, теряет свой вес, то это уже является поводом для визита к врачу. Чаще всего срыгивание проходят к 4 месяцев, у слабых и болезненных детей к 9, к этому времени как раз «созревают» все процессы и налаживает работа ЖКТ. А родителям нужно набраться терпения и «перерасти» вместе со своим ребенком этот непростой период.

Читайте, когда ребенок начинает держать голову, эта статья специально для вас. Почему ребенок срыгивает после каждого кормления, читайте в нашей статье.

Во сколько режутся зубки, читаем по ссылке

Что делать

При появлении срыгиваний у ребенка стоит обратиться с этим вопросом к врачу. Он сможет оценить степень данного расстройства у новорожденного и дать рекомендации. При этом специалист может опираться в своей оценке на следующие критерии.

Для оценки интенсивности срыгиваний используют 5-ти бальную оценку:

При этом в 1 балл оценивают незначительное количество срыгиваний (не более 5-ти за сутки), объем каждого из них не превышает 3 мл;
В 2 балла оценивают то же количество срыгиваний, но объемом более 3 мл;
3 балла дают при количестве срыгиваний более 5-ти в сутки, при этом объем составляет менее количества съеденного за одно кормление;
4 балла врач может поставить, если отмечаются срыгивания после каждого кормления, при этом объем срыгиваний небольшой;
5 баллов дают, если объем при срыгивании практически равен количеству съеденного за одно кормление и наблюдаются в более чем половине случаев.

Здесь важно отметить, что все состояния, оцениваемые в 3 балла и выше, требуют обязательного обращения к врачу и лечения.

Что думает доктор Комаровский про срыгивание у грудничков?

Процесс срыгивания у грудничков – явление естественное и, как правило, происходит при переедании малышом материнского молока. Но когда объем срыгивания очень большой и родителям кажется, что их чадо вырвало все, что съело, начинается паника. И это вполне оправданно, ведь имеется большая вероятность того, что имеются патологии у ребенка, которые могут привести к резкому снижению веса, что может привести к дистрофии, и к иным серьезным заболеваниям.

Детский врач-педиатр Комаровский известty не только в нашей стране, но и за ее пределами. Интересно, что же он думает по этому поводу и стоит ли родителям паниковать и предпринимать какие-либо меры?

Мнение доктора Комаровского!

При растяжении стенок желудка, у новорожденных детей срабатывает рвотный рефлекс, при котором орган выводит из себя все лишнее и возвращается в прежнее состояние. Вот, например, грудной ребенок, которого приложили к груди, съел 120 мл молока, при том, что нормой для желудка является менее 100 мл. Возник рвотный рефлекс и он срыгнул все лишнее в объеме 40 мл.

Многие родители считают, что это много, и их ребенок остается голодным. Однако если подсчитать, то выясниться, что в его желудке осталось 80 мл. Для грудного ребенка это нормально, поэтому в данном случае бежать в больницу не имеет смысла.

Почему новорожденные дети срыгивают очень много? Все просто — ребенка нужно не перекармливать!!!

Переживать нужно только в том случае, если у малыша при частом срыгивании, происходит снижение веса. Это уже свидетельствует о неврологической, хирургической и иной патологии. А если грудничок набирает вес по всем правилам и частота срыгивания никаким образом не влияет на его здоровье, переживать не стоит, и тем более, не нужно пихать в него лекарства, как это любят делать многие.

Если ребенок срыгивает во сне, необходимо сделать так, чтобы он не захлебнулся. Для этого под матрас нужно положить подушку таким образом, что тело грудничка находилось под углом 30 градусов. Или же плотно его пеленать и укладывать на бок, а под спинку подкладывать подушку, чтобы он не перевернулся.

Причины

Рвота сама по себе не является патологией, она выступает как следствие какого-то нарушения в организме или является ответной реакцией на какой-то раздражитель.

Несоблюдение гигиены кормящей женщины. Если мама не контролирует своё питание, не моет грудь перед кормлением.
Начало введения прикорма. Рвота может быть реакцией на введение нового продукта или несоблюдение рекомендаций правильного прикорма. Убедитесь, что на детском питании стоит неистёкший срок годности, давайте порции, соответствующие возрасту грудничка, кормить ребёнка нужно только свежим и качественным продуктом.
Реакции на новую смесь. Малыш, привыкший к одному типу, может негативно отреагировать на новый продукт. Возможно, в новой смеси содержится ингредиент, на который организм грудничка реагирует таким образом.
Перекармливание. Рвота у грудничка после кормления — по сути, является срыгиванием. Происходит так из-за нехватки в желудке места, чтобы вместить всю полученную пищу, избыток начинает выходить обратно.
Отравление. Одна из опасных причин рвоты. Возникают после употребления недоброкачественной пищи. Как правило, отравление сопровождается не только рвотой, но и диареей. Грудничок в таком состоянии нуждается в обязательной госпитализации.
Сотрясение мозга. Если рвота следует после падения малыша с любой высоты, необходимо вызвать скорую помощь. Однако, стоит учитывать, что не всегда данный симптом наступает сразу после травмы, может пройти даже целая неделя.
Кишечная инфекция. Если рвота у грудничка вызвана такой причиной, малышу необходимо стационарное лечение, обязательным будет приём антибиотиков. К рвоте может присоединяться диарея. Такое состояние чревато потерей жидкости в больших объёмах. Задача родителей не допустить наступление обезвоживания.
Аппендицит.
Пилоростеноз. Такой патологии характерна суженность прохода между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Относится к врождённым заболеванием. Рвота фонтаном у грудничка является характерным симптомом пилоростеноза.
Пилороспазм. Суть данной патологии — сужение мышц привратника. Из-за частого сжатия появляется рвотный рефлекс.
Инородное тело в пищеводе. Рвота происходит, как следствие сжатия мышц пищевода при попытках вытолкать чужеродный объект.
Расширение кардиального сфинктера желудка.
Отклонения неврологического характера.
Кишечная непроходимость.

Чем обильное срыгивание отличается от рвоты?

Очень часто родители не в состоянии отличить патологию от нормы, принимая многоразовое срыгивание маленькими порциями за патологические проявления. Но намного сложнее отличить одно патологическое состояние от другого. Так, у детей первого года жизни можно принять рвоту пищей за срыгивание или наоборот, а эти два симптома говорят о совершенно различных заболеваниях.

Итак, как понять, что процесс является аномальным.

Ребёнок срыгивает часто и обильно («фонтаном»), более 5 мл за раз.
Несмотря на нормальные порции, съедаемые малышом, он теряет в весе.
Крик во время и после срыгивания.
Ребёнок старше 1 года, а срыгивания остаются его личной «нормой».
Отмечаются дополнительные симптомы: расстройство желудка, необычный цвет кала, запах изо рта.

Для того чтобы отличить срыгивание у грудничков от рвоты, достаточно знать их характерные особенности:

объем более 5 мл;
многократное повторение;
пища при рвоте уже поддалась кислой обработке в желудке (молоко створожилось, пища частично переварилась и имеет кисловатый запах), при срыгивании даже молоко выходит в своём первоначальном виде;
общее самочувствие ребёнка при срыгивании не меняется, при рвоте обычно есть «предшественники» — отказ от еды, беспокойство, нарушения сна, вздутие.
срыгивание происходит в ближайшие после кормления полчаса и никогда не бывает «фонтаном».

В общем, если у новорождённого «срыгивание фонтаном» — это вовсе не срыгивание, а рвота. И это является поводом, чтобы обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.

Ребенок срыгивает фонтаном после кормления делать

Скудные срыгивания после еды являются для грудного ребенка нормальным физиологичным явлением, а вот если малыш срыгивает обильно, фонтаном, это должно насторожить.

Причиной может быть не только нарушение техники кормления, но и аномалии в строении ЖКТ, неврологические патологии. Эта статья посвящена причинам и профилактике срыгивания у грудничков, она научит кормящую маму, как свести к минимуму внешние факторы, вызывающие срыгивание, и поможет понять, есть ли смысл обращаться с этой проблемой к врачу.

Молодые родители часто начинают паниковать, когда новорожденный срыгивает фонтаном, особенно если это неоднократно повторяется. Обильное частое срыгивание может иметь те же причины, что и редкое скудное, внутренние и внешние:

Несовершенство желудочно-кишечного тракта младенца. вертикальное расположение желудка, короткий пищевод, слабость кардиального сфинктера;

Заглатывание ребенком в процессе кормления значительного объема воздуха (аэрофагия) из-за неправильного захвата груди или соски, неудачной позы, жадного поглощения пищи;

Некачественная смесь. употребление кормящей мамой продуктов, ухудшающих качество молока, могут приводить к диспепсическим расстройствам, причем срыгивание является наиболее безобидным из них.

Но срыгивания фонтаном, особенно часто повторяющиеся, могут быть и признаком более серьезных проблем, требующих обследования специалистами и коррекции.

Патологии пищеварительной системы – недостаточность сфинктера, аномалии строения желудка и пищевода, грыжа диафрагмы и смещение органов брюшной полости кверху;

Если грудничок срыгивает фонтаном, для начала нужно устранить возможные внешние причины, усовершенствовать технику кормления, нормализовать режим.

Источник