10 принципов грудного вскармливания по версии всемирной организации здравоохранения

Принципы грудного вскармливания: полное руководство

Во время проведения Всемирной недели грудного вскармливания с 1 по 7 августа 2010г., центром внимания были Десять принципов успешного грудного вскармливания. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) вновь призвала медицинские учреждения и работников здравоохранения соблюдать десять принципов, способствующих успешному грудному вскармливанию и улучшению здоровья и выживания детей. Десять принципов успешного грудного вскармливания были разработаны ВОЗ и ЮНИСЕФ с тем, чтобы дать правильный жизненный старт каждому ребенку грудного возраста и необходимую поддержку матерям в области грудного вскармливания. В настоящее время этот контрольный перечень используется больницами более чем в 150 странах.

10 принципов успешного грудного вскармливания

10 принципов успешного грудного вскармливания были разработаны группой мировых экспертов и состоят из доказательной практики, которая, как было показано, увеличивает начало и продолжительность грудного вскармливания. Удобные для детей больницы и родовые учреждения должны придерживаться Десяти Шагов, чтобы получить и удержать положительное для ребенка назначение.

Десять шагов к успешному грудному вскармливанию:

1. Создайте письменную политику по грудному вскармливанию, которая регулярно сообщается всему медицинскому персоналу.

2. Обучите всех сотрудников здравоохранения навыкам, необходимым для реализации этой политики.

3. Сообщите всем беременным женщинам о преимуществах и управлении грудным вскармливанием.

4. Помогите матерям начать грудное вскармливание в течение одного часа после рождения.

5. Покажите матерям как кормить грудью и как поддерживать лактацию, даже если они отделены от своих младенцев.

6. Не давайте младенцам никакой пищи или питья, кроме грудного молока, если не указаны медицинские предписания.

7. Разрешите матерям и младенцам оставаться вместе 24 часа в сутки.

8. Поощряйте грудное вскармливание по требованию.

9. Не давайте пустышки или искусственные соски младенцам.

10. Содействуйте созданию групп поддержки грудного вскармливания и направляйте матерей к ним при выписке из больницы или центра родов.

Десять шагов одобряются и пропагандируются основными органами охраны здоровья матери и ребенка в Соединенных Штатах, в том числе:

• American Academy of Family Physicians
• American Academy of Nursing
• American Academy of Pediatrics
• American College of Nurse-Midwives
• American College of Obstetricians and Gynecologists
• Academy of Breastfeeding Medicine
• Academy of Nutrition and Dietetics
• Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses (AWHONN)
• Centers for Disease Control and Prevention(CDC)
• National WIC Association
• U.S. Breastfeeding Committee (USBC)
• U.S. Preventive Services Task Force
• U.S. Surgeon General

Давно установлено, что грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных и детей грудного возраста. Оно безопасно и содержит питательные элементы, необходимые для здорового развития детей, и антитела, помогающие защитить детей грудного возраста от распространенных детских болезней.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в течение многих лет подчеркивали важность сохранения практики грудного вскармливания и возрождения практики, когда она находится в состоянии упадка, — как способ улучшить здоровье и питание детей грудного и раннего возраста. Усилия по содействию грудному вскармливанию и решению проблем, которые могут препятствовать ему, являются частью общих программ питания и охраны здоровья матерей и детей обеих организаций.

Государства-члены Всемирной организации здравоохранения:

1. Подтверждают право каждого ребенка и каждой беременной, и кормящей женщины на адекватную пищу в качестве средства достижения и поддержания здоровья;
2. Признают, что недоедание среди детей является частью более широких проблем как отсутствие образования, нищеты и социальной несправедливости;
3. Признают, что здоровье детей грудного и раннего возраста не может быть изолировано от здоровья и питания женщин, их социально-экономического статуса и их роли в качестве матерей;
4. Сознают, что грудное вскармливание является непревзойденным способом обеспечения идеальной пищи для здорового роста и развития младенцев; что оно образует уникальную биологическую и эмоциональную основу для здоровья как матери, так и ребенка; что антиинфекционные свойства грудного молока помогают защитить детей от болезней; и что существует важная взаимосвязь между грудным вскармливанием и интервалом между детьми;
5. Признают, что поощрение и защита грудного вскармливания являются важной частью мер в области здравоохранения, питания и других социальных мер, необходимых для содействия здоровому росту и развитию детей грудного и раннего возраста; и что грудное вскармливание является важным аспектом первичной медико-санитарной помощи;
6. Учитывают, что, когда матери не кормят грудью или только частично, существует законный рынок детской смеси и подходящих ингредиентов для ее приготовления; что все эти продукты должны быть доступны для тех, кто в них нуждается, через коммерческие или некоммерческие системы распределения; и что они не должны продаваться или распространяться таким образом, чтобы это могло мешать защите и продвижению грудного вскармливания;
7. Признают, что неприемлемая практика кормления приводит к недоеданию, заболеваемости и смертности среди новорожденных во всех странах и что неправильные методы сбыта заменителей грудного молока и связанных с ними продуктов могут способствовать этим основным проблемам общественного здравоохранения;
8. Убеждены в том, что для младенцев важно получать соответствующие дополнительные продукты питания, обычно, когда они достигают четырех-шестимесячного возраста, и что следует приложить все усилия для использования местных продуктов; и тем не менее убеждены, что такие дополнительные продукты не должны использоваться в качестве заменителей грудного молока;
9. Признают, что существует ряд социальных и экономических факторов, влияющих на грудное вскармливание, и, соответственно, правительствам следует создавать системы социальной поддержки для защиты, облегчения и поощрения, и чтобы они создавали условия, способствующие грудному вскармливанию, семейной и общинной поддержки и защищает матерей от факторов, которые препятствуют грудному вскармливанию;
10. Подтверждают, что системы здравоохранения, а также медицинские работники и другие работники здравоохранения, работающие в них, играют важную роль в руководстве практикой кормления грудных детей 7, поощрении и облегчении грудного вскармливания, и предоставлении объективных и последовательных консультаций матерям и семьям о превосходное значение грудного вскармливания или, при необходимости, надлежащее использование детской смеси, независимо от того, производится ли она в промышленности или дома;
11. Подтверждают далее, что системы образования и другие социальные службы должны участвовать в защите и поощрении грудного вскармливания и при надлежащем использовании дополнительных продуктов;
12. Сознают, что семьи, общины, женские организации и другие неправительственные организации играют особую роль в защите и поощрении грудного вскармливания и в обеспечении поддержки, которую необходимы беременным женщинам и матерям младенцев и детей раннего возраста, будь то кормление грудью или нет;
13. Подтверждая необходимость того, чтобы правительства, организации системы Организации Объединенных Наций, неправительственные организации, эксперты из различных смежных дисциплин, групп потребителей и промышленности сотрудничали в мероприятиях, направленных на улучшение здоровья и питания матерей, младенцев и детей раннего возраста;
14. Признают, что правительствам следует проводить различные меры в области здравоохранения, питания и другие социальные меры для содействия здоровому росту и развитию детей грудного и раннего возраста и, что этот Кодекс касается только одного аспекта этих мер;
15. Учитывают, что производители и распространители заменителей грудного молока играют важную и конструктивную роль в отношении грудного вскармливания и в продвижении цели настоящего Кодекса и его надлежащего осуществления;
16. Подтверждают, что правительствам предлагается принять меры, соответствующие их социальной и законодательной базе, и их общие цели в области развития, с тем чтобы привести в действие принципы и цель настоящего Кодекса, включая принятие законодательства, положений или других подходящих мер;
17. Полагают, что в свете вышеизложенных соображений и ввиду уязвимости младенцев в первые месяцы жизни и рисков, связанных с неправильной практикой кормления, включая ненужное и неправильное использование заменителей грудного молока, делает подобные маркетинговые практики непригодными в качестве продукта питания;

Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока

Одним из принципов Инициативы больницы для грудных детей является то, что маркетинг заменителей грудного молока, включая детскую смесь, препятствует матерям инициировать и / или исключительно кормить грудью своих детей. Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока, принятый ВОЗ в 1981 году, рекомендует ограничения на сбыт заменителей грудного молока, бутылочек для кормящих младенцев и сосок. Больницы и родовые центры, желающие достичь удобства для ребенка, должны соблюдать положения Международного кодекса маркетинга заменителей грудного молока. Значительные положения этого кодекса не позволяют больницам и родильным домам принимать бесплатную или недорогую детскую смесь, предоставляя бесплатные образцы детской смеси для семей или рекламу заменителей грудного молока. Положения Международного кодекса маркетинга заменителей грудного молока требуют: 1. Никакой рекламы заменителей грудного молока для семей. 2. Никаких бесплатных образцов или расходных материалов в системе здравоохранения. 3. Никакого продвижения продуктов через медицинские учреждения, в том числе без бесплатной или недорогой формулы. 4. Отсутствие контакта между маркетинговым персоналом и матерями. 5. Никаких подарков или личных образцов медицинским работникам. 6. Отсутствие слов или изображений, идеализирующих искусственное вскармливание, включая изображения младенцев на этикетках или изделиях. 7. Информация для медицинских работников должна быть научной и фактической. 8. Вся информация об искусственном вскармливании, включая этикетки, должна объяснять преимущества грудного вскармливания, а также издержки и опасности, связанные с искусственным вскармливанием. 9. Недоброкачественные продукты не должны рекламироваться для младенцев. 10. Все продукты должны быть высокого качества и учитывать климат и условия хранения в стране, где они используются. Источник: www.who.int/nutrition/publications/code_english.pdf

Мы поставили перед собой задачу предоставить всем детям шанс. Поэтому на нашем сайте вы найдете полезную информацию о детских подушках, деформации черепа, кривошеи у грудничков, синдроме внезапной детской смерти и о других вещах, которые нужно знать каждому родителю.

Специфика современного кормления грудью

Сейчас есть исследования, которые доказывают, что малыши, питающиеся материнским молоком, имеют более низкую заболеваемость и смертность. Также у них гораздо меньше патологий прикуса, более высокое развитие интеллекта по сравнению с теми, кто находится на искусственном или смешанном вскармливании. Эта разница сохраняется на протяжении всей жизни.

Существуют определенные принципы грудного вскармливания для обеспечения оптимального процесса грудного вскармливания малыша.

Первое прикладывание должно быть осуществлено максимально быстро — в течение первых 30 минут жизни. Ранний контакт формирует быстрое становление выработки молока в достаточном объеме. Он также усиливает материнские чувства, успокаивает после родов. Со стороны ребенка усиливается психическая взаимосвязь с матерью. В первые дни после родов малыш получает питательное и богатое полезными микроэлементами молозиво.

Частота прикладываний зависит от потребности ребенка и осуществляется по его первому требованию. Более 10 кормлений за день считается нормой. Они обеспечивают правильную психоэмоциональную связь между младенцем и матерью и сохранение лактации.

Ночные кормления, особенно кормления под утро, рекомендуется сохранять как минимум до полугода малыша. В ранние утренние часы максимально вырабатывается гормон пролактин, ответственный за качественную лактацию.

Длительность кормления не ограничена. Желательно, чтобы за одно кормление младенец получил как переднее, так и заднее молоко, то есть полностью удовлетворил свою потребность в питательных веществах и микроэлементах.

Необходимо избегать допаиваний между кормлениями молочными смесями и водой, если объем молока достаточный. Благодаря этому избегается привыкание ребенка к неполноценному питанию. Перерыв между кормлениями в среднем составляет 1-2 часа днем, 3-4 часа ночью. Со временем малыш установит свой режим, облегчая жизнь матери.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание рекомендуется поддерживать до двух лет, а позже по обоюдному желанию матери и ребенка.