После рождения малыша женщины болеют инфекционными заболеваниями ничуть не реже, чем другие люди. Наоборот, иммунитет в этот период слабеет, поэтому ангина, отит, гайморит, цистит могут проявиться в полную силу. Для лечения этих и других заболеваний потребуется антибиотикотерапия: важно выбрать безопасные лекарства для женщины и малыша. Врачи рекомендуют препарат Амоксиклав при кормлении грудью. Как правильно использовать лекарственное средство, чтобы не допустить развития нежелательных последствий?
Описание препарата
Амоксиклав — антибиотик широкого спектра деятельности, применяется для лечения многих бактериальных инфекций. Он хорошо распределяется в дыхательных путях, мочевыделительной системе, среднем ухе, женских половых органах, перитонеальной жидкости, жёлчном пузыре.
Инструкция по применению указывает, что препарат эффективен при лечении заболеваний:
- дыхательной системы — воспаления лёгких, бронхита;
- ЛОР-патологии — синусита, отита, ангины, фарингита;
- инфекций органов мочевыделения;
- воспалений женской половой сферы;
- холецистита;
- местных поражений кожи и подкожной клетчатки;
- остеомиелита.
Компоненты препарата проникают через гистогематические барьеры, за исключением гематоэнцефалического. Антибиотик в незначительных количествах попадает в женское молоко. Однако этот факт не означает, что недопустимо применять Амоксиклав при грудном вскармливании.
В женском молоке находят лишь следовые концентрации (в ничтожно малых количествах) препарата, которые не причиняют существенного вреда младенцу.
Правила приема средства
Доктора чаще всего назначают кормящим мамочкам по 1 таблетке (250 мг) или 250 мг/5 мл жидкой суспензии от 1 до 4 раз в день. Курс лечения может длиться от 3 до 14 суток. Продолжительность и частоту приема устанавливает лечащий врач.
Если женщина самостоятельно принимает лекарство (даже согласно инструкции), она может ошибиться. Ведь доктор делает назначения и определяет дозировки, учитывая вид недуга, силу воспаления и индивидуальные особенности организма пациентки.
Чтобы свести возможность негативной реакции у ребенка к минимуму, необходимо пить лекарство непосредственно перед кормлением – это позволит значительно снизить количество амоксициллина в молоке. Через 4 часа действующее вещество выведется из организма, и можно снова прикладывать младенца к груди.
Бывают ситуации, когда опасные последствия для ребенка и его матери в случае применения Амоксиклава при грудном вскармливании более вероятны. Придется отказаться от использования этого препарата, если:
- малыш имеет склонность к аллергическим реакциям;
- у женщины повышенная чувствительность к Амоксициллину;
- у мамы или ребенка выявлены патологии печени или почек.
Иногда без использования такого средства обойтись нельзя, а малыш из-за него страдает. В таком случае допустима остановка естественного вскармливания на время лечения. Но при этом обязательно надо сцеживать молоко, чтобы лактация не прекратилась.
Формы выпуска
- Таблетки: 250+125 мг, 500+125 мг, 875+125 мг.
- Порошок для суспензии внутрь: 125+31,25 мг, 250+62,5 мг, 400+57 мг, 600+42,9 мг.
- Флаконы с порошком для внутривенного введения: 500+100 мг, 1000+200 мг.
- Таблетки диспергируемые для рассасывания в полости рта (не требуют проглатывания): 500+125 мг, 875+125 мг.
Первое число — это содержание амоксициллина, а второе обозначает содержание клавулановой кислоты.
Как правильно принимать Амоксиклав при ГВ?
В период кормления грудью, лекарство Амоксиклав должно применяться только после консультации с лечащим врачом. Доктор должен обязательно обследовать пациентку, взять необходимые анализы и разработать схему дозирования.
Назначение антибактериальных препаратов показано при наличии у пациентки повышенной температуры тела, кашля, лихорадочного состояния, воспаления, вызванных бактериальной инфекцией.
Особенности приема Амоксиклава :
- курс терапии должен продолжаться не менее 5 и не более 14 суток;
- в сутки необходимо принимать Амоксиклав 3 раза;
- пропуск приема не допускается, это только затянет выздоровление и усугубит тяжесть существующих симптомов;
- прием лекарства должен происходить после приема пищи, так влияние на органы ЖКТ будет минимальным.
Как правило, кормящей маме следует употреблять такое количество препарата :
- если выбрана дозировка в 250 мг – женщина принимает 1 таблетку каждые 8 часов (т. е. трижды в день);
- если рекомендована доза в 500 мг – требуется выпить 2 таблетки в день (через промежуток во времени приема в 12 часов);
- использование суспензии проводится согласно инструкции по применению .
Женщине, кормящей новорожденного , и имеющей поражение серьезными инфекциями с высокими показателями температуры, выписывается дозировка препарата в 825 мг, либо внутривенное введение суспензии этого лекарственного препарата.
Как принимать Амоксиклав: способ приема и дозировка
Дозировка для кормящих матерей подбирается врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания. Принимается во внимание функциональное состояние почек и печени, сопутствующие болезни, наличие аллергического фона.
При низкоинтенсивных инфекциях назначается «Амоксиклав 250», где содержание активных веществ минимальное. Лекарство пьют по 1 таблетке каждые 8 часов. Врачом может быть рекомендован препарат «Амоксиклав 500», тогда порядок приёма такой: 1 таблетка через 12 часов. Если используется суспензия, то 1 таблетка соответствует 5 мл жидкой формы.
Амоксиклав 250 — по 1 таблетке 3 раза в день; Амоксиклав 500 — по 1 таблетке 2 раза в день.
Тяжёлые инфекции с высокой температурой требуют усиленной дозировки антибиотика. В этом случае переходят на «Амоксиклав 825» или внутривенное введение суспензии. Продолжительность приёма лекарства варьируется от 3 до 14 дней и устанавливается врачом.
Можно ли сократить курс лечения или ограничиться однократным приёмом лекарства? Даже при лёгкой форме заболевания делать этого не следует. Самостоятельная отмена средства приведёт к неэффективности терапии и увеличению периода выздоровления.
Как снизить побочные явления?
Для кормящих мам имеются отдельные указания, как принимать препарат. Концентрация активного вещества в плазме достигает максимального уровня через час после приёма Амоксиклава.
Чтобы лекарство не повлияло на ребёнка, рекомендуется пить его непосредственно перед кормлением или во время него: тогда основная часть антибиотика успеет вывестись из организма, а в молоко проникнет лишь незначительное его количество.
Чтобы предупредить развитие дисбактериоза кишечника женщине рекомендуется принимать один из разрешённых пробиотиков:
- Лактобактерин;
- Бифиформ;
- Аципол;
- Энтерол.
Кроху также следует пропоить препаратами «Бифиформ Бэби» или «Ротабиотик-бэби», которые идеально подходят для новорождённых детей.
Максимально допустимая доза в сутки — 6 мг в расчёте на амоксициллин.
При цистите
Существует форма болезни, известная под названием «послеродовой цистит». Воспаление мочевого пузыря возникает по причинам:
- мочевой пузырь оказывается зажатым между костями таза и головкой ребёнка, что приводит к нарушению его кровоснабжения;
- после родов женщине прикладывают лёд на низ живота, что провоцирует воспаление пузыря;
- снижаются защитные силы, организм слабеет после родов.
Амоксиклав при цистите является популярным препаратом, поскольку проявляет активность в отношении многих микроорганизмов — возбудителей инфекции. Назначается лекарство по таблетке через 6-8 часов 3-4 раза в день. Курсовое лечение продолжают 5-14 дней.
При мастите
Запущенная форма болезни может закончиться гнойным процессом и абсцедированием. В таком случае сложно избежать хирургической операции, для предотвращения осложнений используется Амоксиклав. Дозировка зависит от клинической картины.
При тяжёлом течении болезни — по 1 таблетке 875+125 мг 2 раза в день или по 1 таблетке 500+125 мг 3 раза в день.
Он значительно улучшает состояние женщины, снимает воспаление, боль, отёчность. Вследствие этого нормализуется отток грудного молока, исчезают «шишки» в молочной железе. Во время приёма лекарства прекращать грудное кормление не рекомендуется, наоборот, с его помощью выздоровление происходит быстрее. При мастите малышу попеременно дают обе груди.
Рекомендации по применению при кормлении грудью
- Антибиотик нужно принимать во время еды или после нее, чтобы избежать раздражающего действия на слизистые оболочки желудка и кишечника.
- Таблетки стоит пить перед или во время кормления ребенка, так в молоко попадет минимальное количество активного вещества.
- Дозировку и длительность лечения определяет только дипломированный специалист.
- При чувствительности кишечника прием антибиотика должен сопровождаться восстановительной терапией микрофлоры. Существует большое количество разрешенных при лактации препаратов, которые можно употреблять не только маме, но и малышу: «Линекс», «Аципол», «Хилак Форте» и другие.
«Амоксиклав» выпускают в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии или раствора для внутривенного введения. На приеме врач уточняет причину недомогания женщины и, учитывая возраст, вес, тяжесть заболевания и другие моменты, назначает форму лекарственного препарата и дозу.
Чаще всего при грудном вскармливании антибиотик принимают от 1 до 4 раз в сутки через равные промежутки времени, а длительность лечения составляет 5-14 дней. Стандартная дозировка включает прием одной ложки суспензии или одну таблетку каждые 6-8 часов. В особых случаях раствор вводят внутривенно.
На заметку. С целью предотвращения появления у ребенка нежелательных последствий доктор может уменьшить суточный объем лекарства.
Пропуск дозы значительно снижает действие препарата, что влияет на время выздоровления. Кроме того, вредные бактерии успеют адаптироваться к антибиотику, и в дальнейшем придется применять более сильный медикамент.
Можно ли принимать Аминоксилав при кормлении грудью?
Результаты израильского исследования свидетельствуют о том, что амоксициллин/клавулановая кислота и цефуроксим могут быть безопасными во время лактации. Для подтверждения этих результатов необходимы более масштабные исследования [1].
Возможные последствия для ребёнка
Поскольку Амоксиклав относится к группе антибиотиков, важно наблюдать за самочувствием малыша. В большинстве случаев никаких реакций на препарат не возникает, побочные эффекты чаще всего проявляются при превышении дозировки. Однако кормящей маме следует узнать возможные последствия для ребёнка:
- появление молочницы в ротовой полости;
- расстройство пищеварения, диарея;
- аллергическая сыпь.
В небольшом контролируемом проспективном исследовании матери отслеживали своих детей на наличие признаков побочных эффектов (образование шерсти на языке, трудности с кормлением, изменение частоты и консистенции стула, опрелости и кожная сыпь). Не было обнаружено статистических различий в этих параметрах между младенцами контрольных матерей и 14 матерями, принимающими амоксициллин-клавуланат. [2]
Когда нельзя принимать препарат?
Амоксиклав не назначается, если у женщины имеются:
- аллергическая реакция на пенициллины и цефалоспорины в прошлом;
- непереносимость компонентов лекарства;
- нарушение желчеотделения и патология печени, спровоцированные приёмом антибиотиков;
- мононуклеоз: приём антибиотика может вызвать появление кореподобной сыпи.
Диспергированная форма препарата имеет дополнительные ограничения приёма:
- фенилкетонурия;
- тяжёлая форма почечной недостаточности.
Средство используется с осторожностью при наличии заболеваний пищеварительных органов, патологии печени, псевдомембранозном колите.
Можно ли кормить ребёнка во время лечения?
Амоксиклав входит в группу антибиотиков, разрешённых во время кормления грудным молоком. Не нужно переводить малыша на искусственные смеси. Отказаться от кормления крохи допустимо лишь в двух случаях:
- при непереносимости препарата младенцем;
- если маме назначены большие дозы антибиотика.
Однако в обоих случаях требуется консультация со специалистом для индивидуального решения вопроса.
Действие препарата
Амоксиклав состоит из двух основных компонентов:
- амоксициллина – основное действующее вещество, антибиотик;
- клавулановая кислота – дополнительное вещество, помогающее антибиотику достичь непосредственно опасных микроорганизмов, подавляя их защитные механизмы (бета-лактамазы).
Благодаря соединению этих двух веществ, Амоксиклав при грудном вскармливании минимизирует последствия для ребенка, действуя значительно эффективнее и быстрее, чем другие подобные средства. Антибактериальный эффект достигается уже через час после применения. Основное действующее вещество в сочетании с клавулановой кислотой хорошо взаимодействуют в подвергшихся инфекции тканях организма – в крови, легочных и бронхиальных тканях, в слизистых оболочках носовых пазух и пр.
Важно! Несмотря на то, что этот Амоксиклав разрешен при грудном вскармливании, частично он попадает в грудное молоко и в организм ребенка. Но, если строго придерживаться дозировки, назначенной врачом, вещество поступает в минимальных дозах и не наносит вреда детскому организму.
Амоксиклав: состав, формы выпуска, принцип действия
Прежде чем говорить о свойствах лекарственного средства, важно знать его состав. Какие компоненты являются составляющими Амоксиклава?
- Амоксициллин. Категория вещества – синтетический пенициллин широкого спектра действия.
- Клавулановая кислота. Она блокирует защитные функции вредоносных бактерий, за счет чего амоксициллину легче и быстрее попасть внутрь этих микроорганизмов и справиться с ними.
Все эти компоненты успевают попадать в материнское молоко, но в правильной дозировке не навредят крохе. Поэтому так важно назначать Амоксиклав при грудном вскармливании в дозировке, подходящей каждой женщине индивидуально, тогда и отлучать ребенка от груди, пусть даже временно, не потребуется.
Женщина должна сказать терапевту, есть ли у нее аллергическая реакция на компоненты из состава лекарства. Исходя из ситуации, доктор подберет другой медикамент.
Амоксиклав выпускается в различных формах:
- Порошок для суспензии.
- Таблетки.
- Порошок для инфузионного использования.
Препарат успешно действует уже через час после применения. Составляющие вещества попадают в кровь, пазухи носа, бронхи.